Деконструкция Диады и Системы в Перинатальной Психологии: От Теории к Практическому Значению

В сложном ландшафте человеческого развития ни один период не обладает такой уникальной концентрацией трансформационных процессов, как перинатальный. Он охватывает не только биологическое чудо рождения, но и глубочайшие психологические и социальные перестройки, затрагивающие как мать, так и её будущего ребёнка. В центре этого процесса находится феномен, который учёные называют «диадой» — первичной, неразрывной связью, закладывающей фундамент всей последующей жизни человека. Однако эта диада не существует в вакууме; она является динамичной подсистемой в более широкой «системе» факторов, включающих семью, социум и культуру.

Цель настоящего реферата — провести глубокую деконструкцию понятий «диада» и «система» в контексте перинатальной психологии. Мы рассмотрим их теоретические основы, детализируем структуру и динамику, проанализируем факторы, влияющие на их функционирование, и, что наиболее важно, раскроем их фундаментальное значение для формирования материнской идентичности и раннего развития ребёнка. Актуальность данной темы продиктована не только фундаментальным научным интересом, но и острой потребностью в практических знаниях для специалистов гуманитарного и медицинского профиля, работающих с будущими матерями и младенцами. Понимание этих сложных взаимосвязей позволяет разрабатывать эффективные программы поддержки, профилактики и коррекции, направленные на обеспечение гармоничного старта в жизнь для каждого ребёнка и становление осознанного, здорового материнства. Структура реферата последовательно проведёт читателя от базовых определений к сложным теоретическим моделям, эмпирическим данным и практическим выводам, избегая упрощений и стремясь к максимально полной картине.

Понятия «Диада» и «Система» в Перинатальной Психологии: Теоретические Определения и Специфика

В перинатальной психологии понятия «диада» и «система» приобретают особую глубину и значимость, выходя за рамки их общепсихологического толкования. Здесь они становятся не просто абстрактными конструктами, а живыми, динамичными образованиями, определяющими судьбу нового человека и траекторию жизни его матери.

Диада «Мать-Ребёнок»: Психологические и Физиологические Аспекты

Классическое определение диады в психологии подразумевает пару взаимодействующих субъектов. Однако в перинатальной психологии «диада» — это не просто сумма двух индивидов, а качественно новое образование: взаимодействие между матерью и её будущим или уже рождённым ребёнком. Это уникальное отношение, исследующее эмоциональные, психологические и физиологические аспекты их неразрывной связи.

На психологическом уровне диада «мать-дитя» в перинатальном периоде характеризуется феноменом симбиотической связи. На ранних этапах развития, особенно внутриутробно и в первые месяцы после рождения, ребёнок не способен выделить себя из окружающего мира, что означает отсутствие чётких телесных и душевных границ с матерью. Это слияние, парадоксальным образом, является необходимым условием для формирования первичных психических структур и паттернов у плода. Эмоциональное состояние матери, её отношение к беременности, внутренние конфликты или, наоборот, позитивные переживания – всё это через тонкие гормональные механизмы (например, катехоламины или эндорфины) напрямую воздействует на развивающийся плод, формируя его первые эмоциональные «отпечатки». Переход к осознанию личных границ является частью сложного сепарационного процесса и, в норме, завершается к трём годам, когда ребёнок начинает активно осознавать себя как отдельную личность.

С физиологической точки зрения, общие границы диады «мать-дитя» проявляются наиболее ярко в плаценте. Этот удивительный орган, по сути, является общим для матери и пренейта (нерождённого ребёнка), подтверждая их физиологическое единство. Плацента формируется из хориона плода и слизистой оболочки матки матери, объединяя их функциональные системы. Её роль в поддержании жизни плода поистине колоссальна:

• Газообмен: Обеспечивает непрерывную доставку кислорода плоду и удаление углекислого газа, выполняя функцию лёгких до их самостоятельного созревания.
• Питание: Переносит необходимые питательные вещества – моносахариды, аминокислоты, жирные кислоты и витамины – от матери к плоду.
• Выведение продуктов обмена: Удаляет метаболические отходы из организма плода.
• Гормональная регуляция: Синтезирует жизненно важные гормоны, такие как хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), плацентарный лактоген, эстроген и прогестерон, которые обеспечивают сохранение и нормальное течение беременности, а также влияют на изменения в организме матери.

К концу беременности общая площадь ворсинок хориона, через которые происходят все эти обменные процессы, достигает впечатляющих 6000–10000 см², а их общая длина составляет до 50 км. Эта разветвлённая сеть является наглядным воплощением глубокой физиологической интеграции в диаде, демонстрируя, насколько мать и дитя тесно связаны на каждом уровне существования.

Таким образом, перинатальная диада – это не просто сумма двух элементов, а сложная, живая система, где психические и физиологические процессы матери и ребёнка неразрывно переплетены, формируя уникальный континуум развития. Что же из этого следует для специалистов? Понимание этой глубинной связи позволяет не только диагностировать проблемы на ранних этапах, но и разрабатывать более тонкие и эффективные интервенции, учитывающие целостность этой уникальной единицы.

Система в Перинатальном Контексте: Биопсихосоциальный Подход

Если диада представляет собой базовое единство «мать-дитя», то «система» в перинатальном контексте охватывает гораздо более широкий круг факторов, влияющих на этот уникальный период. Это комплекс биологических, психологических и социальных аспектов, которые формируют экосистему вокруг развивающейся диады.

Биологические факторы включают в себя возраст родителей (особенно матери), наличие или отсутствие у них хронических заболеваний, генетические и наследственные факторы. Например, преклонный возраст матери или наличие у неё определённых патологий может влиять на течение беременности и развитие плода.

Психологические факторы охватывают глубокий внутренний мир матери: её эмоциональное состояние, уровень тревожности, наличие внутренних конфликтов, связанных с прошлым опытом или предстоящим материнством. Особую роль играет так называемая гестационная доминанта – специфическое состояние психики беременной женщины, когда все её мысли, чувства и действия подчинены главной цели – вынашиванию и рождению ребёнка. Поведенческие стереотипы матери, её реакции на стресс также оказывают прямое влияние на плод.

Социальные факторы включают внешнюю среду, в которой существует будущая мать и диада. Это могут быть неблагоприятные социальные ситуации (например, отсутствие поддержки, бедность, насилие), а также культурные предписания и традиции, касающиеся поведения беременной женщины, родов и воспитания детей. Культурный контекст определяет ожидания от материнства, доступ к ресурсам и социальную поддержку.

Идея психологического единства субъектов и/или систем в пренатальной психологии нашла своё выражение в конструкте «пренатальная психологическая общность». Этот термин, введённый Густавом Хансом Грабером в 1971 году, определяет систему, ограниченную временем от зачатия до рождения, включающую все реальные и воображаемые связи и отношения беременной женщины с миром. Эта общность, хотя и имеет свои границы, остаётся проницаемой для внешней и внутренней информации, которая непрерывно влияет на развитие. Таким образом, перинатальная психология даёт системное и полное понимание всех принципов и закономерностей, лежащих в основе репродуктивного здоровья, осознанного материнства и гармоничного развития детей, рассматривая диаду не как изолированный элемент, а как интегральную часть многоуровневой системы.

Исторический Экскурс в Развитие Понятий «Диада» и «Система»

Представления о диадических отношениях и системном подходе в психологии развивались постепенно, претерпевая значительные трансформации, прежде чем прочно войти в перинатальную психологию. Изначально классическая психология фокусировалась на индивидуальной психике, рассматривая человека как автономного субъекта.

Корни понимания диады как фундаментального элемента лежат в психоанализе. Ещё Зигмунд Фрейд, хоть и не использовал напрямую термин «диада» в современном смысле, заложил основы для понимания глубокого влияния ранних отношений «мать-ребёнок» на формирование личности. Его работы, такие как идеи о первой травме рождения и оральной фазе развития, неявно указывали на центральную роль матери в развитии младенца.

Однако наиболее явное концептуальное оформление диадических отношений началось с работ британских психоаналитиков и теоретиков объектных отношений, таких как Мелани Кляйн и Дональд Винникотт. Кляйн, со своей теорией объектных отношений, подчёркивала, что даже у младенца есть внутренний мир, который взаимодействует с внешними объектами, прежде всего с матерью (образы «хорошей» и «плохой» груди). Винникотт ввёл концепцию «достаточно хорошей матери», акцентируя внимание на взаимной адаптации и чуткости в диаде.

Параллельно развивались идеи системного подхода, изначально в других областях науки – биологии, инженерии, социологии. Общая теория систем Людвига фон Берталанфи (середина XX века) стала мощным методологическим фундаментом, предлагая рассматривать явления как целостные образования, состоящие из взаимосвязанных компонентов. В психологии системный подход впервые получил широкое распространение в семейной терапии (например, работы Мюррея Боуэна, Вирджинии Сатир), где семья стала рассматриваться как саморегулирующаяся система, а не просто сумма индивидов.

В перинатальную психологию эти концепции пришли позднее. С появлением и развитием пренатальной психологии (Густав Ханс Грабер, Томас Верни) стало очевидным, что отношения «мать-ребёнок» начинаются задолго до рождения, и что плод не является пассивным объектом. Это привело к формированию понятия «пренатальная психологическая общность», которая уже явно рассматривала мать и плод как единую систему. В дальнейшем, работы Джона Боулби по теории привязанности окончательно закрепили понимание диады как биологически и эволюционно обусловленной системы, определяющей выживание и развитие ребёнка, а исследования Рене Шпица детально описали критическую важность материнской заботы и её влияние на психическое здоровье младенца.

Таким образом, перинатальная психология стала точкой схождения этих двух мощных теоретических линий – психоаналитического понимания ранних объектных отношений и системного взгляда на взаимосвязанность элементов. Это позволило создать комплексную парадигму для изучения самого начала человеческого бытия, где диада «мать-дитя» признаётся фундаментальной единицей, встроенной в более широкую, динамичную систему.

Теоретические Основы Изучения Диадических Отношений: Интегративный Анализ

Изучение диадических отношений в перинатальной психологии опирается на мощный фундамент, сотканный из различных теоретических нитей. Эти подходы, каждый со своей уникальной оптикой, позволяют всесторонне осмыслить сложность и многогранность связи «мать-дитя», раскрывая её биологические корни, психические измерения и социальные контексты.

Теория Привязанности Джона Боулби

Теория привязанности, разработанная британским психоаналитиком Джоном Боулби, является краеугольным камнем в понимании ранних диадических отношений. Боулби радикально переосмыслил традиционные психоаналитические взгляды, предположив, что привязанность — это не просто производное от удовлетворения базовых потребностей (как пища), а самостоятельная, биологически обусловленная система поведения. Он рассматривал её как врождённую и имеющую глубокое эволюционное значение для выживания вида.

Суть теории Боулби заключается в гипотезе о том, что у младенцев и матерей в процессе эволюции развилась биологическая потребность поддерживать физический и эмоциональный контакт друг с другом. Эта система поведения, формировавшаяся миллионы лет, обеспечивает выживание потомства, гарантируя защиту от опасностей и удовлетворение жизненно важных потребностей через поддержание близости с заботящимся взрослым. В отличие от психоанализа, где акцент делался на стремлении к удовольствию, Боулби утверждал, что привязанность ребёнка определяется необходимостью в защите и безопасности.

Центральное место в теории Боулби занимают ранние отношения ребёнка с близким взрослым, чаще всего с матерью. Опыт этих отношений, особенно в первый год жизни, определяет дальнейшее психическое и личностное развитие. В процессе этого взаимодействия у ребёнка формируются «внутренние рабочие модели» (Internal Working Models – IWM). Это когнитивно-аффективные схемы, которые представляют собой набор ожиданий и убеждений о себе («достоин ли я любви и заботы?»), о других людях («можно ли им доверять, будут ли они доступны?») и о характере взаимоотношений. Эти внутренние модели становятся прототипами для всех последующих социальных и эмоциональных отношений на протяжении всей жизни, включая взрослые партнёрские отношения, влияя на выбор друзей, партнёров, стиль коммуникации и реакции на стресс. Таким образом, теория привязанности предоставляет мощную объяснительную рамку для понимания долгосрочных последствий качества ранних диадических отношений.

Психоаналитический Подход: От Фрейда до Шпица и Кляйн

Психоанализ, несмотря на свои эволюционные изменения, остаётся одной из важнейших теоретических основ перинатальной психологии, предлагая глубокое понимание бессознательных процессов, формирующих диадические отношения.

Зигмунд Фрейд, хотя и не занимался перинатальной психологией как отдельной областью, придавал колоссальное значение внутриутробному периоду и переживаниям при рождении. Он рассматривал рождение как «первую травму» (нем. Geburtstrauma), предполагая, что этот опыт оказывает существенное влияние на развитие тревожности и формирование невротических симптомов на последующих этапах онтогенеза. Его идеи о стадиях психосексуального развития, особенно оральной фазе, подчёркивали фундаментальную роль материнской фигуры в удовлетворении базовых потребностей и формировании первичных объектных отношений.

Последователи Фрейда, основоположники детского психоанализа, углубили эти представления. Анна Фрейд акцентировала внимание на адаптационных функциях «Эго» и развитии объектных отношений через стадии зависимости от матери, рассматривая, как ребёнок постепенно учится взаимодействовать с внешним миром. Мелани Кляйн разработала радикальную теорию объектных отношений, подчёркивая влияние ранних фантазий младенца о «хорошей» и «плохой» груди (матери) на формирование внутренней психической структуры и личности. Для Кляйн, внутренний мир младенца был активным, насыщенным фантазиями и переживаниями, которые определяли его восприятие матери и, как следствие, его дальнейшее развитие.

Особый вклад в понимание ранних диадических отношений внёс Рене Шпиц, один из первых, кто систематически изучал детей новорождённого и младенческого возраста. Шпиц, будучи последователем З. Фрейда, рассматривал отношения между матерью и ребёнком в первый год жизни как объектные отношения. Он выделил три ключевые стадии их развития:

1. Дообъектная стадия (0–3 месяца): Ребёнок ещё не выделяет себя из окружающего мира, не дифференцирует внешние объекты и воспринимает мать как часть себя.
2. Стадия предтечи объектов (3–6 месяцев): Младенец начинает узнавать человеческое лицо и реагирует на него улыбкой, но эта улыбка ещё не адресована конкретному человеку. Это универсальная реакция на человеческий образ.
3. Стадия либидозного объекта (с 6–8 месяцев): Ребёнок начинает выделять лицо мамы, формируется специфическая привязанность. Появляется «тревога восьмимесячных» (страх перед незнакомыми), что свидетельствует о формировании устойчивого образа матери как главного объекта привязанности.

Шпиц также ввёл важнейшее понятие «коэнестетического восприятия» младенца. Это совокупность всех внутренних телесных ощущений (интероцепция, проприоцепция), через которые младенец воспринимает себя и мир, ещё не дифференцируя внешние объекты. Через эту систему он улавливает тонкие, бессознательные аффективные сигналы от матери – её мышечный тонус, дыхание, сердечный ритм, температуру тела. Эти сигналы формируют первичный эмоциональный опыт ребёнка и закладывают базовое отношение к миру – ощущение безопасности или тревоги, удовольствия или дискомфорта. Таким образом, психоаналитический подход углубляет наше понимание эмоциональной и бессознательной динамики в диаде.

Системный Подход в Перинатальной Психологии

Системный подход в перинатальной психологии представляет ��обой мощную методологическую рамку, которая позволяет взглянуть на диаду «мать-дитя» не как на изолированную единицу, а как на динамическую подсистему в рамках более широкой, сложной семейной системы. Эта перспектива подчёркивает взаимосвязанность всех элементов и циркулярность причинно-следственных связей.

В контексте системного подхода, перинатальная диада «мать-младенец» является не только объектом профессиональной деятельности психолога, но и базовым строительным блоком семейной системы. Здоровье и функционирование диады напрямую влияют на стабильность и благополучие всей семьи, и наоборот, семейная динамика оказывает существенное воздействие на диаду.

Особое внимание в системном подходе уделяется триадическим отношениям, в частности, «мать-отец-плод». Традиционно акцент делался на диаде «мать-дитя», но системный взгляд признаёт фундаментальную роль отца и его отношений с матерью и будущим ребёнком. Отношения между родителями – их поддержка друг друга, качество коммуникации, распределение ролей, а также отношение отца к беременности и плоду – формируют своеобразную «питательную среду» для развивающейся диады. Дисгармония в родительской паре, конфликты или отсутствие поддержки могут создавать стрессовую обстановку, которая негативно сказывается на эмоциональном состоянии матери, а значит, и на плоде. И напротив, конструктивные триадические отношения способствуют формированию благоприятной эмоциональной среды, укрепляют материнскую идентичность и обеспечивают здоровую основу для развития ребёнка.

Перинатальная психотерапия, как практическое воплощение системного подхода, интегрирует методы системной семейной терапии, психоанализа и других модальностей. Эти подходы модифицируются под уникальные задачи работы с диадой «мать-дитя» и всей семейной системой. Помимо классических методов, перинатальная психотерапия активно использует элементы гештальт-терапии, когнитивно-поведенческой терапии, арт-терапии, телесно-ориентированной терапии и дыхательной психотерапии. Такой интегративный подход позволяет учитывать многогранность факторов, влияющих на перинатальный период, и обеспечивать комплексную поддержку будущим родителям, помогая им не только справиться с трудностями, но и построить гармоничные отношения, закладывая прочный фундамент для будущего всей семьи. Системный взгляд является ключом к пониманию того, как благополучие одного элемента (диады) неразрывно связано с функционированием всей системы.

Структура и Динамика Материнско-Младенческой Диады в Перинатальном Периоде

Материнско-младенческая диада – это не статичное образование, а постоянно развивающаяся, динамичная система, которая претерпевает глубокие изменения на протяжении всего перинатального периода и за его пределами. Динамика является главным свойством диадических отношений в системе «мать-дитя», так как развитие — это основная характеристика, присущая ребёнку.

Пренатальный Период: Формирование Материнско-Фетальной Привязанности (МФП)

Жизненный путь ребёнка, как объект исследования перинатальной психологии, начинается за несколько месяцев до физического рождения, с момента оплодотворения. В пренатальный период происходит интенсивное физиологическое развитие мозга ребёнка, его сенсорных и эффекторных систем, что создаёт «стартовые возможности» для развития чувственной формы познания мира.

Уже к 12-й неделе внутриутробного развития формируются основные отделы мозга, а система кровообращения плода достигает окончательного развития. К 18-й неделе происходит дальнейшая дифференциация мозговых структур, появляются хватательный рефлекс и дыхательные движения. К 20-й неделе (5 месяц развития) уже функционируют все основные сенсорные системы: плод способен воспринимать звуки (особенно голос матери), свет, прикосновения и вкус околоплодных вод. Развитие эффекторных систем проявляется в появлении сложных двигательных актов, таких как сосание пальца, повороты и отталкивания.

Ребёнок на ранних стадиях развития воспринимает внешний мир и взаимодействует с ним опосредованно, исключительно через взаимосвязь с матерью. В этом контексте ключевую роль играет формирование материнско-фетальной привязанности (МФП). МФП является составным компонентом материнского программирования и представляет собой комплекс связей между женщиной и плодом, которые зависят от когнитивных и эмоциональных способностей будущей матери. Этот процесс включает в себя мысли, поведение, эмоции и отношения будущей матери к своему ещё нерождённому ребёнку.

Важно отметить, что к 5 месяцу развития плода уже развито аффективно-чувственное ядро. Это означает, что ребёнок чувствует все эмоциональные состояния матери и реагирует на них. Например, при стрессе матери плод может проявлять повышенную активность и изменение частоты сердечных сокращений, тогда как при спокойствии — расслабление. Это свидетельствует о формировании элементарной способности плода к восприятию и реакции на эмоциональные сигналы извне через организм матери. Таким образом, качество пренатального взаимодействия закладывает основу для будущих отношений в диаде.

Период Беременности: Трансформация Материнской Идентичности

Беременность — это не только физиологический процесс, но и глубочайший психологический период, являющийся важнейшим этапом формирования материнства. Этот период приводит к кардинальной трансформации поведения, эмоций и мотивационной сферы будущей матери. Женщина переживает изменения в самосознании, её ценностные ориентации смещаются в сторону предстоящего материнства, появляются новые потребности и мотивы, связанные с заботой о ребёнке.

Одним из наиболее ярких проявлений этой трансформации является усиление инстинкта гнездования — стремления обустроить дом, подготовить пространство для ребёнка. Однако беременность также сопровождается появлением новых страхов и тревог, связанных с родами, здоровьем ребёнка и будущим родительством. Повышенная эмоциональность и чувствительность становятся характерными чертами этого периода, поскольку женщина становится более восприимчивой к своим внутренним состояниям и внешним воздействиям. Может ли современное общество в полной мере обеспечить будущим матерям достаточную поддержку в этот эмоционально насыщенный период?

На протяжении беременности женщина должна интегрировать реальность (например, информацию, полученную на УЗИ, или ощущения движений плода) и свои подсознательные фантазии, надежды и мечтания, относящиеся к ребёнку. Этот процесс интеграции является критически важным для формирования здорового чувства привязанности. Если между идеализированным образом ребёнка и реальной информацией возникает значительное расхождение, это может привести к трудностям в формировании привязанности и дисгармоничным отношениям в диаде после рождения. Таким образом, беременность — это период интенсивной внутренней работы, в ходе которой женщина перестраивает свою идентичность, чтобы принять новую роль матери.

Постнатальный Период: Развитие Объектных Отношений и Сепарации

После рождения ребёнка динамика материнско-младенческой диады продолжает активно развиваться, проходя через стадии формирования объектных отношений и постепенной сепарации.

Рене Шпиц выделил три ключевые стадии развития объектных отношений:

1. Дообъектная стадия (0–3 месяца): На этом этапе ребёнок не выделяет себя из мира. Его реакции в основном рефлекторны, и он воспринимает мать как часть себя, а не как отдельный объект.
2. Стадия предтечи объектов (3–6 месяцев): Младенец начинает реагировать улыбкой на любое человеческое лицо, что свидетельствует о формировании обобщённого образа «человека», но ещё не конкретной личности.
3. Стадия либидозного объекта (с 6–8 месяцев): Ребёнок начинает выделять лицо мамы, формируется устойчивый образ значимого другого. Появляется так называемая «тревога восьмимесячных» – страх перед незнакомыми людьми, что является важным индикатором формирования привязанности к конкретному человеку.

Этапы развития привязанности по Боулби также описывают эту динамику, но с акцентом на поведенческие проявления:

1. Предварительная фаза (0–6 недель): Ребёнок не различает конкретных людей, но стремится к контакту и утешению.
2. Фаза ориентации и сигнализации (6 недель – 7 месяцев): Младенец начинает узнавать и явно предпочитать мать (или основного опекуна), проявляя радость при её появлении и беспокойство при её отсутствии.
3. Активный этап (7 месяцев – 2 года): Характеризуется страхом разлуки, активным поиском контакта с матерью и использованием её как «безопасной базы» для исследования мира.
4. Стадия партнёрства (с 2 лет): Ребёнок обретает большую самостоятельность, но всё ещё нуждается в эмоциональной поддержке и доступности матери. На этом этапе он начинает понимать перспективы других и взаимодействовать на более сложном уровне.

На протяжении первого года жизни младенец воспринимает бессознательные аффективные сигналы от матери с помощью своей системы коэнестетического восприятия. Эта система, включающая все внутренние телесные ощущения, позволяет младенцу улавливать тончайшие изменения в мышечном тонусе, дыхании, сердечном ритме и общем эмоциональном состоянии матери. Эти сигналы формируют его первичный психический опыт и закладывают основу базового доверия или недоверия к миру.

В период симбиотического слияния, особенно в первые месяцы жизни, мать часто ощущает себя единым целым с ребёнком. «Я» матери слито с её ребёнком, и мать настроена на него, интуитивно понимает его потребности и стремится их удовлетворить. Это проявляется в повышенной чувствительности матери к малейшим сигналам ребёнка, своего рода «предвосхищении» его желаний. Ребёнок, в свою очередь, тонко реагирует на малейшие изменения в эмоциональном и физическом состоянии матери.

После 3 лет ребёнок постепенно начинает отделяться от матери, проходя путь от физического отделения к психологическому. Этот процесс сепарации-индивидуации, детально описанный Маргарет Малер, является длительным и сложным, требующим от матери поддержки и способности отпустить ребёнка, чтобы он мог стать самостоятельной личностью. Нарушения на любом из этих этапов могут иметь серьёзные последствия для развития ребёнка и качества диадических отношений.

Факторы Влияния и Нарушения в Функционировании Диады

Функционирование материнско-младенческой диады — это хрупкий баланс, на который влияет множество факторов, способных как способствовать гармоничному развитию, так и приводить к серьёзным нарушениям. Эти нарушения, в свою очередь, могут иметь долгосрочные последствия для ребёнка и всей семейной системы.

Влияние Личностных Особенностей Матери и Её Психологическая Готовность

Особую роль в формировании и функционировании диады играют индивидуальные особенности матери. Нарушения личности матери неизбежно отражаются на развитии ребёнка, и ряд органических и поведенческих симптомов у младенца может быть связан с патогенным воздействием поведения матери. К таким симптомам могут относиться не только явные психические расстройства, но и нарушения сна и аппетита, задержки психомоторного развития, повышенная раздражительность или апатия, стереотипные движения, а также различные психосоматические проявления (например, кожные высыпания).

Рене Шпиц, на основе своих глубоких наблюдений, выделил специфические паттерны материнского поведения, которые коррелируют с определёнными расстройствами у младенца:

1. Открытая враждебность, замаскированная тревогой: Этот паттерн может приводить к кожным заболеваниям, например, экземе, как проявлению соматизации внутреннего конфликта.
2. Чрезмерная или ригидная забота: Такая гиперопека может способствовать развитию трёхмесячных колик, нарушениям пищеварения и трудностям в формировании самостоятельности.
3. Частичная депривация материнской заботы: Вызывает анаклитическую депрессию, которая проявляется в задержке развития, плаче, потере веса, апатии и общем угасании интереса к миру.
4. Полная депривация материнской заботы: Приводит к синдрому госпитализма – тяжёлым нарушениям развития, включающим серьёзные задержки психофизического развития, эмоциональные расстройства и, в крайних случаях, даже летальный исход.

К индивидуальным особенностям личности матери, влияющим на диадические отношения, относятся уровень тревожности, депрессивные тенденции, нарциссические черты, а также её собственный опыт привязанности в детстве. Матери, входящие в группы риска (с психическими расстройствами, пережившие травматичный опыт, подростки, находящиеся в сложных социально-экономических условиях), требуют особого внимания и поддержки.

Психологическая готовность женщины к материнству и принятию материнской идентичности считается естественным элементом психологической зрелости личности. Эта зрелость включает в себя способность к эмпатии, эмоциональной регуляции, ответственности, принятию неопределённости, адекватной самооценке и наличию развитых механизмов саморегуляции, направленных на создание оптимальных условий для развития ребёнка. Отсутствие такой готовности или её неполноценность значительно повышают риск нарушений в диаде, что является критическим фактором, требующим незамедлительного вмешательства специалистов.

Типы Привязанности и Их Долгосрочные Последствия

Качество привязанности, формирующееся в диаде «мать-дитя», является фундаментальным фактором, определяющим дальнейшее психическое развитие ребёнка. Оно напрямую зависит от условий воспитания и, главным образом, от чувствительности матери к потребностям ребёнка, её нежности, последовательности и заботы.

На основе исследований Мэри Эйнсворт с помощью методики «Незнакомая ситуация» были выделены три основных типа привязанности:

1. Надёжная привязанность: Формируется у детей, чьи матери проявляют высокую чувствительность и последовательность в реагировании на их потребности. Такие дети уверены в себе, свободно исследуют окружающий мир в присутствии матери, демонстрируют явное беспокойство при её уходе и активно ищут контакта при её возвращении, быстро успокаиваясь.
2. Тревожно-амбивалентная привязанность: Развивается у детей, чьи матери демонстрируют непоследовательное реагирование — иногда чуткое, иногда игнорирующее или чрезмерное. Эти дети проявляют сильное беспокойство даже в присутствии матери, при её уходе испытывают сильный дистресс, а при возвращении могут одновременно цепляться за мать и сопротивляться контакту, выражая гнев или обиду.
3. Избегающая привязанность: Характерна для детей, чьи матери ограничивают эмоциональный контакт, отвергают или игнорируют сигналы ребёнка. Такие дети могут демонстрировать внешнюю независимость, не проявлять явного беспокойства при уходе матери и избегать или игнорировать её при возвращении, не ища утешения.

Нарушенные отношения между младенцем и основным родителем (чаще матерью) могут привести к долгосрочным когнитивным, социальным и эмоциональным проблемам у ребёнка — это подтверждает гипотеза материнской депривации. Долгосрочные последствия включают трудности в обучении, проблемы с социальной адаптацией (неумение строить гармоничные отношения, агрессивность или изоляция), снижение самооценки, повышенную тревожность, депрессивные состояния, а также предрасположенность к аддиктивному поведению в более старшем возрасте. Социальная дезадаптация является прямым следствием нарушенных объектных отношений на первом году жизни. Какой важный нюанс здесь упускается, если не учитывать, что эти последствия могут проявляться даже спустя десятилетия, влияя на успешность карьеры, стабильность брака и общее качество жизни?

Конфликты и Дисфункции в Системе

Помимо индивидуальных особенностей матери и её готовности к материнству, на функционирование диады влияют и более широкие системные конфликты и дисфункции. Фантазии матери относительно беременности и ребёнка могут вызывать дисфункцию отношений в диаде, нарушая нормальную привязанность. Например, нереалистичные ожидания или идеализированный образ ребёнка могут привести к разочарованию и отчуждению, когда реальный ребёнок не соответствует этим представлениям. Внутренние конфликты и тревоги матери, относящиеся к прошлым стадиям её собственного развития (например, неразрешённые конфликты с собственными родителями), оживают во время беременности и бессознательно воздействуют на реальный образ ребёнка, искажая его восприятие.

Многие личностные проблемы, проблемы в семье, проблемы развития ребёнка, а также трудности с зачатием и внутриутробным развитием могут возникать в связи с феноменом «соперничества диад». Это явление, при котором одна диадическая связь (например, мать-ребёнок) может конкурировать или конфликтовать с другой диадической связью (например, муж-жена, бабушка-ребёнок, или даже мать-собственная мать) за внимание, ресурсы или влияние внутри семейной системы. Такое соперничество приводит к дисбалансу и нарушениям в развитии всех членов семьи, создавая напряжённую и дисфункциональную среду.

Например, материнская тревога, если она не получает должной поддержки и проработки, может быть причиной гиперопеки, что, как уже отмечалось, является серьёзным нарушением в диаде. Гиперопека, блокируя естественный процесс сепарации и индивидуации, препятствует формированию самостоятельности и уверенности у ребёнка.

Другие факторы, влияющие на постнатальную привязанность, включают физиологические состояния матери во время беременности (например, тяжёлый токсикоз), эмоциональное состояние (депрессия, хронический стресс), принятие или непринятие ребёнка, приём лекарств, переживания потерь. Все эти элементы формируют сложную сеть взаимосвязей, которая либо поддерживает, либо подрывает способность диады к здоровому функционированию.

Значение Диады и Системы для Формирования Материнской Идентичности и Развития Ребёнка

Понимание диадических и системных взаимодействий выходит за рамки простого описания; оно позволяет осмыслить фундаментальную роль этих конструктов в становлении как материнской идентичности, так и всего психического развития ребёнка. Эти связи не просто сопровождают развитие, они его формируют, закладывая основу для всей последующей жизни.

Формирование «Внутренних Рабочих Моделей» и Будущих Отношений

Качество взаимодействия матери и ребёнка в диаде является первичной матрицей, на основе которой происходит построение всех последующих отношений в жизни человека – от дружеских и социальных до интимных любовных отношений между мужем и женой. Этот процесс опосредован формированием «внутренних рабочих моделей» (Internal Working Models – IWM), концепцию которых ввёл Джон Боулби. IWM — это ментальные представления о себе и других, которые формируются на основе опыта взаимодействия с основным лицом, осуществляющим уход. Они включают убеждения о собственной ценности («достоин ли я любви и заботы?») и о доступности других («будут ли другие люди доступны для поддержки и утешения, когда я в этом нуждаюсь?»).

Эти модели, однажды сформированные в младенчестве, имеют тенденцию к стабильности и становятся своего рода «фильтрами», через которые человек воспринимает, интерпретирует и реагирует на новые отношения. Например, ребёнок с надёжной привязанностью, сформированной в гармоничной диаде, будет ожидать от других поддержки и доверия, что позволит ему строить здоровые и устойчивые отношения во взрослой жизни. И напротив, ребёнок с избегающей или тревожно-амбивалентной привязанностью может иметь трудности с доверием, близостью или эмоциональной регуляцией, что будет проявляться в его взрослой жизни в виде проблем в партнёрских отношениях.

Доверительная, интимная связь с матерью создаёт оптимальные условия для психического развития ребёнка. В этом процессе представленность матери в ребёнке выступает как так называемое «инобытие» в нём. Понятие «инобытие» матери в ребёнке относится к интернализации ребёнком образа матери и её функций. Этот интернализованный образ матери становится частью внутренней психической структуры ребёнка, влияя на его самовосприятие, эмоциональную регуляцию, способность к самоподдержке и умение формировать здоровые отношения с окружающим миром. Мать, в буквальном смысле, становится частью внутреннего мира ребёнка, и это «инобытие» продолжает оказывать влияние даже после физической сепарации.

Здоровая Материнская Идентичность: Критерии и Значение

Параллельно с формированием психики ребёнка, диадические и системные взаимодействия играют ключевую роль в становлении здоровой материнской идентичности самой женщины. Здоровая материнская идентичность предусматривает позитивное принятие женщиной роли матери, что является индикатором её психологической зрелости и готовности к материнству.

Критерии здоровой материнской идентичности включают в себя:

• Позитивное принятие роли матери: Осознанное и эмоционально комфортное отношение к своей новой роли, без внутренних конфликтов или отторжения.
• Психологическая зрелость: Способность к эмпатии (пониманию и сопереживанию чувствам ребёнка), эмоциональной регуляции (умению справляться со стрессом и собственными эмоциями), ответственности за жизнь и развитие ребёнка.
• Респонсивность: Чувствительность к потребностям ребёнка и адекватное, своевременное реагирование на них.
• Субъективизация: Способность матери воспринимать ребёнка как отдельную, уникальную личность со своими собственными мыслями, чувствами и потребностями, а не как продолжение себя или объект для реализации собственных желаний. Это предполагает уважение формирующейся субъектности ребёнка, способствуя его индивидуализации, а не слиянию.
• Эмоциональная включённость: Способность устанавливать глубокий эмоциональный контакт с ребёнком, проявлять тепло и заботу.

Необходимость содействия в формировании здоровой материнской идентичности у современной взрослой женщины является очевидным фактом. В условиях быстро меняющегося мира, социальных и экономических вызовов, женщинам часто требуется поддержка для полноценного проживания этого сложного и ответственного периода. Психологическая помощь, направленная на укрепление материнской идентичности, помогает женщинам не только успешно адаптироваться к новой роли, но и создать оптимальные условия для гармоничного развития своих детей, тем самым прерывая возможные цепочки дисфункциональных паттернов, передающихся из поколения в поколение. Таким образом, диада и система являются не просто объектами изучения, но и центральными элементами, через которые реализуется потенциал для благополучного человеческого развития.

Методы Исследования Диадических Отношений и Современные Результаты

Изучение диадических отношений в перинатальной психологии опирается на разнообразные методы, которые эволюционировали от классического наблюдения к современным высокотехнологичным подходам. Эти методы позволили собрать обширный эмпирический материал, подтверждающий фундаментальное значение диады и системы.

Классические Методы: Наблюдение и Эксперимент

Основополагающий вклад в понимание последствий нарушенных диадических отношений внесли классические исследования Джона Боулби и Гарри Харлоу.

Джон Боулби систематически описал негативные последствия материнской депривации, что легло в основу его теории привязанности. На основе своих наблюдений за детьми в больницах и детских домах, а также анализа отчёта ВОЗ «Материнская забота и психическое здоровье» (1951 год), Боулби выявил, что дети, лишённые постоянной и чуткой материнской заботы, демонстрировали задержки физического и психического развития, эмоциональные нарушения (апатия, депрессия), трудности в формировании привязанности и социальных отношений, а также повышенную агрессивность и делинквентность в старшем возрасте. Его работы подчеркнули критическую важность непрерывной эмоциональной связи.

Эксперименты Гарри Харлоу с детёнышами макак-резусов, проведённые в 1950-1960-х годах, стали одним из наиболее ярких подтверждений биологической потребности в привязанности. Харлоу показал, что детёныши обезьян, которым предлагались две суррогатные «матери» (одна — проволочная, дающая пищу, другая — мягкая, обтянутая тканью, но не дающая пищи), неизменно предпочитали мягкую «мать». Они проводили большую часть времени, цепляясь за неё, и прибегали к ней за утешением в стрессовых ситуациях, даже если пищу получали от проволочной. Эти исследования убедительно доказали, что потребность в контакте и комфорте (эмоциональная привязанность) является более фундаментальной для развития, чем потребность в пище. Харлоу также продемонстрировал, что полная социальная депривация приводит к тяжёлым и необратимым нарушениям в развитии обезьян, включая агрессивность, социальную изоляцию и неспособность к родительству, что имело прямые параллели с последствиями материнской депривации у людей.

Мэри Эйнсворт, продолжая идеи Боулби, разработала методику «Незнакомая ситуация», которая стала золотым стандартом для оценки качества привязанности у младенцев. В ходе этого эксперимента ребёнок в возрасте 12-18 месяцев наблюдается в контролируемой среде в нескольких эпизодах, включающих разлуку с матерью и воссоединение, а также взаимодействие с незнакомым человеком. Анализ поведения ребёнка в этих ситуациях позволил выделить различные паттерны привязанности: надёжный, тревожно-амбивалентный и избегающий, о которых говорилось ранее.

Рене Шпиц для выявления взаимоотношений между личностью матери и развитием ребёнка активно использовал прямое наблюдение за диадами в различных условиях, видеозапись взаимодействий, тестирование младенцев на предмет их развития и лонгитюдные исследования, отслеживая динамику развития в течение длительного времени.

Современные Методы: Нейробиология и Психометрические Шкалы

С развитием технологий в XXI веке арсенал методов исследования диадических отношений значительно расширился, включив в себя передовые нейробиологические и высокоточные психометрические подходы.

Нейробиологические исследования, использующие методы нейровизуализации, такие как функциональная магнитно-резонансная томография (фМРТ) и электроэнцефалография (ЭЭГ), активно подтверждают положения теории привязанности Дж. Боулби. Эти исследования показывают, как ранние отношения привязанности влияют на структурное и функциональное развитие мозга ребёнка. В частности, безопасная привязанность связана с более эффективной работой префронтальной коры и лимбической системы.

• Префронтальная кора играет ключевую роль в высших когнитивных функциях, таких как планирование, принятие решений, контроль импульсов и эмоциональная регуляция. Безопасная привязанность способствует её оптимальному развитию, что выражается в улучшенной способности к саморегуляции эмоций, более гибким когнитивным процессам и лучшей адаптации к стрессу.
• Лимбическая система, включающая гиппокамп (память) и миндалевидное тело (обработка эмоций, особенно страха), также развивается более гармонично. Это приводит к формированию более эффективных нейронных связей, улучшению стрессоустойчивости, развитию эмпатии и просоциального поведения.

Эти данные предоставляют физиологическое обоснование психологическим концепциям, показывая, как эмоциональный опыт раннего детства буквально «формирует» мозг.

Параллельно развиваются и психометрические шкалы для оценки пренатальной привязанности.

• М. Крэнли (M. Cranley) в 1981 году предложила многомерную модель пренатальной привязанности (Maternal-Fetal Attachment) и определила её как степень вовлечённости беременной женщины в поведение, направленное на установление связи и взаимодействие с её ещё не родившимся ребёнком.
• На основе этой модели Дж. Кондон (J.T. Condon) в 1993 году разработал методику «Maternal Antenatal Attachment Scale» (MAAS). Эта шкала учитывает практически все компоненты пренатальной привязанности: когнитивный (мысли о ребёнке), эмоциональный (чувства к ребёнку) и поведенческий (действия, направленные на взаимодействие).
• Русскоязычный вариант методики MAAS показал высокую внутреннюю согласованность (коэффициент α Кронбаха — 0,83), что является показателем хорошей надёжности инструмента измерения. Более того, методика продемонстрировала тесную корреляцию с показателями отношения к ребёнку, подтверждая её валидность.

Таблица 1: Основные Методы Исследования Диадических Отношений

Метод	Исследователи	Назначение	Ключевые Результаты
Наблюдение	Дж. Боулби, Р. Шпиц	Оценка поведения матери и ребёнка, динамики взаимодействия.	Выявление последствий материнской депривации (задержки развития, депрессия), паттернов материнского поведения, влияющих на ребёнка.
Эксперимент	Г. Харлоу	Изучение базовых потребностей привязанности у приматов.	Доказательство, что потребность в контакте и комфорте важнее потребности в пище; последствия полной социальной депривации.
«Незнакомая ситуация»	М. Эйнсворт	Оценка типов привязанности у младенцев (12-18 месяцев).	Выделение надёжной, тревожно-амбивалентной, избегающей привязанности и их связь с чувствительностью матери.
Нейровизуализация	Современные нейробиологи	Исследование мозговых коррелятов привязанности.	Подтверждение влияния ранних отношений на развитие префронтальной коры и лимбической системы, улучшение эмоциональной регуляции при безопасной привязанности.
Психометрические шкалы	М. Крэнли, Дж. Кондон (MAAS)	Оценка пренатальной привязанности у беременных.	Многомерная модель пренатальной привязанности (когнитивный, эмоциональный, поведенческий компоненты); высокая надёжность и валидность (α Кронбаха = 0,83 для русскоязычной версии).

Таким образом, современные исследования, интегрируя различные подходы, продолжают углублять наше понимание сложной природы диадических отношений, подтверждая их фундаментальное значение для всего цикла человеческого развития.

Заключение

Деконструкция понятий «диада» и «система» в контексте перинатальной психологии выявляет их фундаментальную и многогранную роль в формировании материнской идентичности и раннего развития ребёнка. Мы увидели, что перинатальная диада «мать-ребёнок» — это не просто сумма двух индивидов, а уникальное взаимодействие, пронизывающее как психические, так и глубоко физиологические аспекты, где общие границы, ярко иллюстрируемые плацентой, свидетельствуют о неразрывном единстве.

Системный подход, в свою очередь, расширяет эту перспективу, помещая диаду в более широкий биопсихосоциальный контекст, учитывая влияние биологических, психологических и социальных факторов, а также роль триадических отношений. Исторический экскурс показал, как идеи психоанализа (Фрейд, Кляйн, Шпиц с его концепцией «коэнестетического восприятия» и стадиями объектных отношений) и теории привязанности Джона Боулби, с её акцентом на «внутренних рабочих моделях», сформировали современное понимание этих сложных взаимосвязей.

На протяжении перинатального периода, от формирования материнско-фетальной привязанности в пренатальном периоде до трансформации материнской идентичности во время беременности и сложных процессов развития объектных отношений и сепарации после рождения, диада претерпевает непрерывную динамику. Мы подробно рассмотрели, как личностные особенности матери, её психологическая готовность, а также различные паттерны поведения могут стать как источником гармонии, так и причиной серьёзных нарушений в диаде, приводящих к дизонтогенезу и долгосрочным проблемам, таким как анаклитическая депрессия или госпитализм, описанные Шпицем. Особое внимание было уделено типам привязанности, выделенным Мэри Эйнсворт, и их глубокому влиянию на последующие отношения ребёнка.

Ключевое значение диады и системы заключается в том, что они формируют базис для «инобытия» матери в ребёнке, интернализации её образа и функций, что критически важно для самовосприятия и эмоциональной регуляции. Качество раннего взаимодействия определяет построение всех последующих отношений в жизни человека. Подчёркнута необходимость формирования здоровой материнской идентичности, определяемой позитивным принятием роли, психологической зрелостью, эмпатийностью, респонсивностью и способностью к субъективизации ребёнка.

Современные методы исследования, от классического наблюдения и экспериментов (Боулби, Харлоу) до нейробиологических подходов (фМРТ, ЭЭГ), подтверждающих влияние привязанности на развитие мозга, и психометрических шкал (MAAS), позволяют всесторонне изучать эту область.

Таким образом, комплексное понимание диадических и системных взаимодействий в перинатальной психологии является не просто академическим интересом, но и жизненно важным инструментом для специалистов, стремящихся поддержать будущих родителей и обеспечить гармоничное начало жизни для каждого ребёнка. Дальнейшие исследования должны быть направлены на более глубокое изучение межкультурных различий в формировании диад, разработку персонализированных программ поддержки и интеграцию новых нейробиологических данных в практическую перинатальную психотерапию. Это позволит создать более устойчивые и здоровые семейные системы, способствуя благополучию будущих поколений.

Список использованной литературы

1. Алексеева И.А., Новосельский И.Г. Жестокое обращение с ребёнком. Причины. Последствия. Помощь. М.: Генезис, 2006. 256 с.
2. Добряков И.В. Перинатальная психология. URL: https://psy.su/books/422-perinatalnaya-psihologiya.html (дата обращения: 23.10.2025).
3. Добряков И.В. Психоанализ и перинатальная психотерапия. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/psihoanaliz-i-perinatalnaya-psihoterapiya (дата обращения: 23.10.2025).
4. Золотова И.А., Хазова С.А. Особенности диадических отношений в системе «мать–дитя» на этапе пр. URL: https://psyjournals.ru/articles/detail.php?ID=107310 (дата обращения: 23.10.2025).
5. Золотова И.А., Хазова С.А. Особенности диадических отношений в системе «мать–дитя» на этапе принятия роли матери как фактор риска дизонтогенеза детей раннего возраста // Психологическая клиника. 2025. №2. URL: https://psyjournals.ru/psyclin/2025/n2/Zolotova_Khazova.shtml (дата обращения: 23.10.2025).
6. Кошкарёва А.В., Никифорова О.В. Истоки субъективного опыта человека: диада «Мать-ребенок» как объект психолого-физиологического исследования // КиберЛенинка. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/istoki-subektivnogo-opyta-cheloveka-diada-mat-rebenok-kak-obekt-psihologo-fiziologicheskogo-issledovaniya (дата обращения: 23.10.2025).
7. Левина В.А. ЗНАЧЕНИЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ С ДИАДОЙ МАТЬ-ДИТЯ В ПРАКТИКЕ АКУШЕРКИ И ДЕТС. URL: https://m.edusar.ru/upload/iblock/c38/c38662973902970a0589a74288b394f4.pdf (дата обращения: 23.10.2025).
8. Малер М.С. «Психологическое рождение человеческого младенца. Симбиоз и индивидуация». URL: https://www.litres.ru/margaret-s-maler/psihologicheskoe-rozhdenie-chelovecheskogo-mladenca-simbioz-i-individuaciya/chitat-onlayn/ (дата обращения: 23.10.2025).
9. Мещерякова С.Ю. Психологическая готовность к материнству // Вопросы психологии. 2000. №5. С. 18-27.
10. Мухамедрахимов Р.Ж. Взаимодействие и привязанность матерей и младенцев групп риска // Вопросы психологии. 1998. №2. С. 18-25.
11. Мухамедрахимов Р.Ж. Мать и младенец: психологическое взаимодействие. URL: https://www.childpsy.ru/lib/books/id/11145.php (дата обращения: 23.10.2025).
12. Мухамедрахимов Р.Ж. Направленность младенца на взаимодействие с матерью // Вопросы психологии. 1998. №5. URL: https://vpsy.ru/article/view/1998_5_mukhamedrakhimov (дата обращения: 23.10.2025).
13. Радева Р.Е., Смирнова Е.О. Развитие теории привязанности (по материалам работ П. Криттенден). URL: https://psyjournals.ru/articles/detail.php?ID=28782 (дата обращения: 23.10.2025).
14. Филиппова Г.Г. Перинатальная психология: история, современное состояние и перспективы развития // История отечественной и мировой психологической мысли: Постигая прошлое, понимать настоящее, предвидеть будущее: Материалы международной конференции по истории психологии «IV московские встречи», 26-29 июня 2006 г.» / Отв. ред. А.Л. Журавлев, В.А. Кольцов, Ю.Н. Олейник. М.: Изд-во Института психологии РАН, 2006. С. 346-352.
15. Филиппова Г.Г. Психология материнства: Учебное пособие. М.: Изд-во Института Психотерапии, 2002. 240 с.
16. Фрейд З. Введение в психоанализ: Лекции. СПб.: Азбука-классика, 2007. 480 с.
17. Шпиц Р.А., Годфри К.У. Первый год жизни. М.: Академический Проект, 2006. 352 с.
18. Эволюционная теория привязанности Джона Боулби. URL: https://theoryandpractice.ru/posts/18063-evolyutsionnaya-teoriya-privyazannosti-dzhona-boulbi (дата обращения: 23.10.2025).
19. Джон Боулби: привязанность ребенка. URL: https://psihologia.com.ua/dzhon-boulbi-privyazannost-rebenka/ (дата обращения: 23.10.2025).
20. Теория привязанности д. Боулби. Типы привязанности, условия их формирования. URL: https://studfile.net/preview/4283833/page:7/ (дата обращения: 23.10.2025).
21. Перинатальная психотерапия. URL: https://childpsy.ru/lib/articles/id/9053.php (дата обращения: 23.10.2025).
22. Психологическая помощь в оптимизации диадических отношений на основе ресурсного подхода // Центр перинатальной психологии Марины Ланцбург. URL: https://perinatalpsy.ru/articles/psihologicheskaya-pomoshch-v-optimizatsii-diadicheskih-otnoshenij-na-osnove-resursnogo-podhoda/ (дата обращения: 23.10.2025).
23. Роль материнской фигуры в женской идентичности. URL: https://www.b17.ru/article/399064/ (дата обращения: 23.10.2025).
24. Триада «мать — отец — плод» и пренатальные триадные отношения в период ожидания ребенка: Pro et сontra. URL: https://psy.su/feed/9735-triada-mat-otets-plod-i-prenatalnye-triadnye-otnosheniya-v-period-ozhidaniya-rebenka-pro-et-sontra/ (дата обращения: 23.10.2025).
25. Игорь Добряков о любви и соперничестве диад. URL: https://psy.su/feed/9463-igor-dobryakov-o-lyubvi-i-sopernichestve-diad/ (дата обращения: 23.10.2025).
26. Формирование привязанности матери к ребенку в период беременности // Центр перинатальной психологии Марины Ланцбург. URL: https://perinatalpsy.ru/articles/formirovanie-privyazannosti-materi-k-rebenku-v-period-beremennosti/ (дата обращения: 23.10.2025).
27. Перевод и адаптация методики «Пренатальная привязанность матери к ребенку» (MAAS). URL: https://psyjournals.ru/cpp/2022/n3/Lanin_etal.shtml (дата обращения: 23.10.2025).
28. Некоторые аспекты развития младенца в связи с детско-родительскими отношениями. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/nekotorye-aspekty-razvitiya-mladentsa-v-svyazi-s-detsko-roditelskimi-otnosheniyami (дата обращения: 23.10.2025).
29. Галина Григорьевна Филиппова. URL: https://psy.su/persons/283-filippova_galina_grigorevna/ (дата обращения: 23.10.2025).
30. Филиппова Г.Г. Книги онлайн. URL: https://www.koob.ru/filippova_g_g/ (дата обращения: 23.10.2025).
31. Детско-родительские отношения в диаде «мать-ребенок» у первородящих. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/detsko-roditelskie-otnosheniya-v-diade-mat-rebenok-u-pervorodyaschih (дата обращения: 23.10.2025).
32. Что такое перинатальная психотерапия: осознанный подход к родительству. URL: https://psy.su/feed/9796-chto-takoe-perinatalnaya-psihoterapiya-osoznannyj-podhod-k-roditelstvu/ (дата обращения: 23.10.2025).
33. Монада и диада мать-дитя. (статья с описанием экспериментов). URL: https://www.b17.ru/article/117904/ (дата обращения: 23.10.2025).
34. Модель изучения материнской идентичности в условиях нормальной и проблемной беременности. URL: https://mir-nauki.com/PDF/48PSMN523.pdf (дата обращения: 23.10.2025).
35. Отношение матери к ребёнку как основа благополучия. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/otnoshenie-materi-k-rebenku-kak-osnova-blagopoluchiya (дата обращения: 23.10.2025).