Эволюция парадигм и практик: Глубокий сравнительный анализ классических и постклассических подходов в системной семейной психотерапии

Системная семейная психотерапия (ССП) — одна из наиболее динамично развивающихся и влиятельных школ в современной психотерапии, ставшая настоящим прорывом в понимании человеческих отношений и психического здоровья. Ее уникальность заключается в принципиально ином взгляде на проблему: вместо изоляции индивида и его внутренних конфликтов, она помещает его в контекст семейной системы, рассматривая симптом как проявление дисбаланса или нарушений в динамике этой сложной структуры. Возникнув в середине XX века, ССП претерпела значительную эволюцию, разделившись на так называемые «классические» и «постклассические» подходы, каждый из которых несет в себе уникальные философские основания, теоретические модели и терапевтические стратегии.

Цель данной работы — провести глубокий сравнительный анализ этих двух фундаментальных направлений. Мы стремимся не просто перечислить их характеристики, но и выявить глубинные сходства, а также принципиальные различия, обусловленные как историческим контекстом, так и сменой парадигм в научном мышлении. Особое внимание будет уделено тому, как эти теоретические сдвиги влияют на понимание проблемы, роль терапевта и выбор конкретных интервенций в клинической практике. В конечном итоге, всеобъемлющее понимание эволюции ССП позволит практикующим специалистам более осознанно подходить к выбору терапевтической модели, а исследователям — глубже осмыслить перспективы развития этой важнейшей области психотерапии.

Исторический контекст и формирование основ системной семейной психотерапии

Системная семейная психотерапия — относительно молодая, но невероятно влиятельная область психотерапевтической практики, корни которой уходят в середину 1940-х годов. Именно тогда, после разрушительной Второй мировой войны, мир столкнулся с беспрецедентными социальными и психологическими вызовами, сформировав острую потребность в новых, более эффективных подходах к психологической помощи, способных охватить не только отдельную личность, но и ее ближайшее окружение – семью. Однако концептуальная основа ССП была заложена не в стенах психоаналитических кабинетов, а в смежных научных дисциплинах – кибернетике и общей теории систем, что изначально предопределило ее уникальный, междисциплинарный характер.

Зарождение системного мышления: Кибернетика первого порядка и общая теория систем

Формирование системного мышления стало революционным шагом в науке XX века. В 1948 году Норберт Винер ввел в научный оборот термин «кибернетика», определив ее как науку об управлении и связи в живых организмах и машинах. Практически одновременно, в 1940-х годах, австрийский биолог Людвиг фон Берталанфи опубликовал свою работу «Общая теория систем», в которой постулировал универсальные законы функционирования систем вне зависимости от их природы. Эти две концепции легли в основу ССП, предложив рассматривать семью как сложную социальную систему, функционирующую по определенным правилам, где все элементы взаимосвязаны и взаимозависимы. И что из этого следует? Это фундаментальное положение перевернуло традиционное представление о психопатологии, сместив фокус с индивидуальной «болезни» на дисфункцию всей семейной динамики.

Одним из первых и наиболее значимых исследователей, применивших эти идеи к семейным отношениям, стал Грегори Бейтсон. В 1950-х годах, в рамках проекта Пало-Альто, он совместно с коллегами (Доном Д. Джексоном, Джоном Уиклендом и Джеем Хейли) активно изучал семейные коммуникации. Их работа привела к описанию и феноменологическому анализу так называемого «двойного послания» (1956 год) — ситуации, когда индивид получает противоречивые сообщения на разных уровнях коммуникации, что может приводить к глубоким психологическим нарушениям, вплоть до развития шизофрении. Эта концепция ярко продемонстрировала, как дисфункциональные паттерны общения в семье могут порождать симптомы у ее членов.

Параллельно с Бейтсоном, другой выдающийся ученый, Мюррей Боуэн, начиная с 1950-х годов, разрабатывал свою теорию семейных систем, рассматривая семью как единое эмоциональное целое. Боуэн ввел одно из ключевых понятий ССП — «дифференциация Я», означающее способность индивида сохранять автономию и четкое самоощущение в условиях интенсивного эмоционального контакта с другими членами семьи. Его теория, окончательно сформированная между 1963 и 1967 годами, стала краеугольным камнем для понимания трансгенерационных паттернов и влияния семейной истории на текущее функционирование.

Ключевые этапы развития ССП в 1960-1980-х годах

Период с 1960-х по 1980-е годы стал золотым веком формирования основных направлений системной семейной психотерапии. Именно тогда возникли и оформились влиятельные школы, возглавляемые харизматичными лидерами, чьи идеи и методы легли в основу классической ССП. Среди них:

• Структурная семейная терапия Сальвадора Минухина, акцентирующая внимание на организации семейных границ и подсистем.
• Стратегическая семейная терапия Джея Хейли, фокусирующаяся на иерархии, контроле и использовании директивных интервенций.
• Миланская школа системной семейной психотерапии, представленная Марой Сельвини Палаццоли, Луиджи Босколо, Джанфранко Чеккиным и Джулианой Прата, которая исследовала семейные игры и циркулярную причинность.
• Экспериментальная терапия Вирджинии Сатир, делавшая упор на эмоциональную открытость и личный рост.

Каждая из этих школ, несмотря на свои особенности, объединялась общим системным видением и стремлением работать с семьей как с единым организмом.

В России системная семейная психотерапия начала активно развиваться значительно позже, примерно с 2002-2004 годов. Этот период ознаменовался появлением специализированных учебных программ, приглашением международных экспертов и адаптацией западных методик к российскому контексту. Одним из пионеров стала Хана Вайнер, а обучение по теориям Мюррея Боуэна было завезено в Россию еще в 1999 году. Сегодня такие учреждения, как Национальный исследовательский университет «Высшая школа экономики», Московский Институт психоанализа, Институт психотерапии и медицинской психологии им. Б.Д. Карвасарского и Центр Системной Семейной Терапии в Москве, предлагают полноценные магистерские программы и курсы повышения квалификации, соответствующие европейским стандартам, что свидетельствует о зрелости и актуальности ССП в российском профессиональном сообществе.

Классические подходы в системной семейной психотерапии: Теория, методы и философские основания

Классические подходы в системной семейной психотерапии, зародившиеся в середине XX века, стали фундаментом для всего последующего развития направления. Они глубоко укоренены в парадигме кибернетики первого порядка, которая предполагает возможность объективного наблюдения за системой извне и активного воздействия на нее с целью коррекции. Терапевт в этой модели выступает как внешний эксперт, способный анализировать семейные паттерны и направлять систему к более функциональному состоянию. Эти школы предложили мощный инструментарий для работы с дисфункциональными семьями, переведя фокус внимания с индивидуальных проблем на сложности во взаимодействиях.

Структурная семейная терапия Сальвадора Минухина

Структурная семейная терапия, разработанная Сальвадором Минухиным (1921-2017) в 1970-х годах, стала одним из наиболее влиятельных классических направлений. Ее развитие тесно связано с его работой в интернате Wiltwyck School в Нью-Йорке и последующим руководством психолого-педагогической консультацией в Филадельфии. Основные идеи Минухина изложены в его фундаментальных трудах, таких как «Семьи и семейная терапия» и «Техники семейной терапии» (в соавторстве с Чарльзом Фишманом).

В основе модели Минухина лежит представление о том, что семья — это не просто сумма отдельных личностей, а «сложный организм» с определенной, хотя и не всегда осознаваемой, структурой. Эта структура поддерживается за счет многократно повторяющихся стереотипов взаимодействия, обеспечивающих семейный гомеостаз. Взаимоотношения в семье подчиняются законам циркулярной причинности, где каждое действие является одновременно и причиной, и следствием другого. Симптомы, по Минухину, рассматриваются не как индивидуальная патология, а как явный признак семейной дисфункции, указывающий на нарушения в структуре и функционировании системы.

Ключевыми понятиями структурной терапии являются:

• Структура: Невидимая, но мощная организация, определяющая, как члены семьи взаимодействуют друг с другом.
• Подсистемы: Функциональные группы внутри семьи (например, супружеская, родительская, сиблинговая), каждая из которых имеет свои задачи и границы.
• Границы: Невидимые правила, определяющие степень контакта и разделения между подсистемами и отдельными членами семьи. Они могут быть диффузными (размытыми), ригидными (жесткими) или ясными (функциональными).

Терапевтическая задача структурной терапии заключается в коррекции внешнего рисунка отношений и закреплении нового, более функционального стереотипа взаимодействия. Терапевт активно «присоединяется» к семье, на время становясь одним из ее членов, чтобы затем спровоцировать «мини-кризис», ослабить ригидные связи и изменить дисфункциональную структуру. Это приводит к нормализации поведения и исчезновению симптомов.

Стратегическая семейная терапия Джея Хейли и Миланская школа

Стратегическая семейная терапия, основателем которой является Джей Хейли (1923-2007), выросла из проекта по исследованию шизофрении Грегори Бейтсона в Пало-Альто (1954 год). Хейли, сотрудничавший с Бейтсоном, Джоном Уиклендом и Уильямом Фраем, находился под значительным влиянием идей кибернетики и гипнотерапевтической практики Милтона Эриксона.

Хейли полагал, что отношения в семье часто определяются скрытой или явной борьбой за контроль. Симптом, в этом контексте, рассматривается как один из способов контролировать поведение окружающих, даже если это происходит неосознанно. Главная задача психотерапии, по Хейли, состоит в том, чтобы предложить членам семьи новые, более адаптивные способы воздействия друг на друга и на систему в целом.

Стратегический подход отличается чрезвычайным вниманием к деталям симптома и меньшим интересом к абстрактным понятиям «роста» или «благополучия» семьи. Терапевт в этой модели берет на себя полную ответственность за создание стратегии решения проблемы, выступая в роли активного, директивного эксперта. Для достижения целей используются различные указания и задания для членов семьи, включая метафорические и парадоксальные предписания. Например, семье может быть предписано усилить симптом, чтобы продемонстрировать его бессмысленность или изменить контекст его проявления.

Миланская школа системной семейной психотерапии, основанная в 1971 году Марой Сельвини Палаццоли (1916–1999), Луиджи Босколо, Джанфранко Чеккиным и Джулианой Прата, также относится к стратегическим направлениям. Ее становление произошло на стыке психоанализа, общей теории систем и наработок школы Пало-Альто. В 1973 году был опубликован их фундаментальный труд «Парадокс и контрпарадокс. Новая модель терапии семьи, вовлеченной в шизофреническое взаимодействие».

Миланская школа опиралась на кибернетику и теорию живых систем Берталанфи, фокусируясь на коммуникативных связях и патологических «семейных играх» — повторяющихся, ритуализированных паттернах взаимодействия, которые поддерживают симптом. Терапевты Миланской школы использовали гипотезы, циркулярное интервьюирование и позитивную коннотацию симптома, чтобы изменить восприятие семьи и разрушить деструктивные игры.

Теория семейных систем Мюррея Боуэна и экспериментальная терапия Вирджинии Сатир

Теория семейных систем Мюррея Боуэна (1913-1990) представляет семью как эмоциональную систему, где ключевую роль играют уровень тревоги и уровень дифференциации Я у каждого партнера. Паттерны нарушений, включая симптомы, могут формироваться и передаваться от поколения к поколению, образуя так называемые трансгенерационные связи.

Для анализа этих сложных взаимосвязей Боуэн в 1978 году предложил мощный инструмент — генограмму. Это схематический метод построения и анализа семейной истории в трех-четырех поколениях, который позволяет визуализировать структуру семьи, выявить паттерны поведения, внутрисемейные взаимоотношения, а также влияние ключевых событий и динамику треугольников (эмоционально нагруженных диад, в которые вовлекается третий член семьи для снижения напряжения). Цель терапии Боуэна — повышение уровня дифференциации Я у членов семьи, что позволяет им более осознанно управлять своими эмоциональными реакциями и выстраивать более здоровые отношения.

Экспериментальная терапия Вирджинии Сатир (1916–1988), одной из самых влиятельных фигур в семейной психотерапии, делала акцент на честном выражении эмоций, открытости и конгруэнтности в семье. Сатир, начавшая свою работу с семьями в 1950-х годах, была убеждена, что причиной многих проблем является неспособность членов семьи открыто говорить о своих чувствах и потребностях.

Вирджиния Сатир разработала ряд инновационных техник, которые стали визитной карточкой ее подхода:

• «Семейная скульптура» (или «живые скульптуры»): Метафорический метод, при котором члены семьи физически располагаются в пространстве, отражая свои позиции, близость, дистанцию и динамику взаимоотношений. Это позволяет наглядно увидеть семейные границы, их нарушения и образ желаемого будущего.
• «Реконструкция семьи»: Техника, направленная на обнаружение биографических образцов и трансгенерационных проблем через проигрывание ключевых событий семейной истории.
• «Прием для гостей (Parts Party)»: Метод, позволяющий исследовать различные внутренние части личности клиента, их взаимодействие и интеграцию.

Сатир верила в врожденную способность людей к росту и развитию, а ее терапия была направлена на раскрытие внутреннего потенциала каждого члена семьи, повышение самооценки и создание атмосферы безусловного принятия и любви.

Предпосылки к постклассическим парадигмам: Методологический слом и новый взгляд на реальность

Переход от классической к постклассической системной терапии не был простым эволюционным шагом; это был скорее «методологический слом», вызванный глубоким переосмыслением философских и эпистемологических основ, на которых базировалась вся системная мысль. Классические подходы, будучи тесно связанными с кибернетикой первого порядка, оперировали представлениями об объективной реальности и возможности внешнего наблюдателя (терапевта) анализировать и эффективно изменять систему. Однако со временем стало очевидно, что такая позиция не вполне соответствует сложности человеческого взаимодействия.

Кибернетика второго порядка: Терапевт как часть системы

Ключевым катализатором «методологического слома» стало развитие кибернетики второго порядка, или, как ее еще называют, «кибернетики наблюдающих систем». Эта концепция, разработанная в период с 1968 по 1975 годы, в частности, такими мыслителями, как Хейнц фон Фёрстер (который в 1974 году опубликовал статью «Кибернетика кибернетики») и Маргарет Мид, бросила вызов традиционной научной объективности.

Основная идея кибернетики второго порядка заключается в том, что наблюдатель не может быть полностью отделен от наблюдаемой системы. Напротив, он является неотъемлемой частью этой системы, а его действия и восприятия активно влияют на нее. Это означало радикальный сдвиг для психотерапии: терапевт больше не мог считаться нейтральным, объективным экспертом, стоящим «над» системой и манипулирующим ею. Вместо этого, он осознается как со-участник процесса, чьи наблюдения, интерпретации и интервенции являются частью формирующейся реальности терапевтического взаимодействия. Но действительно ли это означает потерю терапевтической эффективности?

Этот сдвиг привел к осознанию, что:

• Объективность — это иллюзия: Нет единой, универсальной истины о семье; существует множество субъективных реальностей, со-конструируемых членами семьи и терапевтом.
• Терапевт влияет на систему: Любое вмешательство терапевта, даже самое тонкое, меняет систему, и сам терапевт неизбежно становится частью этой измененной системы.
• Фокус на взаимодействии, а не на патологии: Вместо поиска «истинных» причин проблемы, внимание переключается на то, как проблема поддерживается в текущих взаимодействиях и как она воспринимается участниками.

Таким образом, кибернетика второго порядка заложила основы для более рефлексивной и этичной практики, где терапевт признает свою собственную субъективность и активно сотрудничает с клиентами в процессе создания новых смыслов и решений.

Влияние социального конструктивизма и теории ��ичностных конструктов

Дальнейшее развитие постклассических подходов было невозможно без мощного влияния социального конструктивизма. Это мировоззрение, которое сформировалось и приобрело конкретные формы примерно с 1994 по 2014 год, бросило вызов не только традиционной теории систем, но и более широким эпистемологическим представлениям.

Социальный конструктивизм утверждает, что наши знания, наши значения и, по сути, вся наша «реальность» не являются фиксированными или объективно заданными. Вместо этого они формируются и поддерживаются в процессе социальных отношений и языкового взаимодействия. Мы конструируем мир через истории, которые рассказываем о нем, и через значения, которые мы ему придаем. Это означает, что проблемы, с которыми сталкиваются семьи, также являются социально сконструированными, а не присущими им «патологиями».

Влияние социального конструктивизма проявилось в психотерапии в нескольких ключевых аспектах:

• Переход от проблемно-сфокусированной терапии к терапии, сфокусированной на решениях: Если проблема — это конструкт, то ее можно деконструировать и пересочинить, создав новые, более предпочтительные истории.
• Популярность нарративных терапевтических подходов: Эти подходы прямо используют принципы социального конструктивизма, работая с историями жизни клиентов.

Важным предшественником конструктивистских и постмодернистских идей, появившимся одновременно с системной семейной психотерапией, была теория личностных конструктов Джорджа Келли. Разработанная в 1950-х годах (основная работа «Психология личностных конструктов» опубликована в 1955 году), эта теория утверждала, что каждый человек создает собственную систему «личностных конструктов» — уникальных способов интерпретации и предсказания мира. Люди не просто реагируют на реальность, они активно ее конструируют. Келли подчеркивал, что люди являются учеными, формирующими гипотезы о мире и проверяющими их на практике. Если старые конструкты перестают работать, их можно изменить или перестроить. Эта идея о том, что люди являются активными создателями своей реальности, стала краеугольным камнем для постклассических подходов, которые ставят клиента в центр процесса создания новых смыслов и решений.

Таким образом, кибернетика второго порядка и социальный конструктивизм, подкрепленные идеями Келли, не просто дополнили системную терапию, а радикально изменили ее парадигму, открыв двери для новых, более гибких и ориентированных на клиента подходов.

Постклассические подходы в системной семейной психотерапии: Новые концепции и методы

Постклассические подходы в системной семейной психотерапии представляют собой эволюционный скачок, обусловленный философскими и методологическими сдвигами, о которых шла речь ранее. Отказавшись от доминирующей позиции эксперта и иллюзии объективности, эти направления приняли на вооружение кибернетику второго порядка, конструктивизм и социальный конструктивизм. Они сместили фокус с поиска «истинных» причин проблемы и изменения «дисфункциональной» семейной структуры на со-конструирование новых реальностей, усиление ресурсов клиента и создание предпочитаемых историй жизни. Терапевт в этих моделях становится не внешним контролером, а децентрированным со-исследователем, уважающим уникальный опыт каждого человека.

Нарративная терапия Майкла Уайта и Дэвида Эпстона

Нарративная терапия, зародившаяся на рубеже 1970-1980-х годов благодаря усилиям австралийского психолога Майкла Уайта (1949-2008) и новозеландского психотерапевта Дэвида Эпстона (род. 1944), является одним из наиболее ярких представителей постклассических подходов. Их первая крупная работа, «Нарративные средства достижения терапевтических целей», была опубликована в 1990 году.

Основная предпосылка нарративной терапии заключается в том, что наша жизнь и отношения не являются объективно заданными, а формируются через истории (нарративы), которые мы рассказываем себе и другим, и которые были созданы в сообществах для осмысления нашего опыта. Эти истории могут быть «доминирующими», часто проблемно-насыщенными, заслоняющими другие, более позитивные аспекты жизни.

Цель нарративной терапии: Создание пространства для развития альтернативных, предпочитаемых историй, которые наделяют клиента силой, дают ему возможность почувствовать себя способным влиять на ход собственной жизни и стать ее полноправным автором, а не пассивным персонажем.

Ключевые идеи в позиции нарративного терапевта:

• Отказ от роли эксперта и «не-знание»: Терапевт не претендует на то, чтобы знать «лучше», чем клиент, что для него хорошо. Он занимает позицию любопытства и уважения к уникальному опыту клиента.
• Уважение, интерес, сотрудничество, прозрачность: Терапевт активно вовлекается в диалог, проявляя искренний интерес к историям клиента и его предпочтениям.
• Базовая идея: «Люди — это не проблемы. Проблемы — это проблемы». Этот постулат является центральным. Он означает, что проблема отделяется от личности человека, экстернализируется, превращаясь во внешнюю сущность, с которой можно бороться или которую можно изменить, не стигматизируя при этом самого человека.

Основные техники нарративной терапии:

• Экстернализация (externalization): Отделение человека от проблемы. Терапевт помогает клиенту говорить о проблеме как о чем-то внешнем (например, «Как эта печаль пытается тебя обмануть?»), что снижает чувство вины и открывает новые возможности для взаимодействия с проблемой.
• Деконструкция (deconstruction): Анализ идей, правил, культурных норм и ожиданий, которым следует клиент, чтобы понять, как они формируют его отношение к проблемам и ограничивают его жизненный выбор. Это помогает клиенту критически взглянуть на «доминирующие» истории.
• Восстановление участия (Re-membering): Процесс, направленный на восстановление и подчеркивание роли важных для клиента людей (даже отсутствующих) в его истории, особенно тех, кто поддерживал его в борьбе с проблемой.
• Пересочинение (re-storying): Укрепление альтернативных, предпочитаемых историй, которые были подавлены доминирующими проблемными нарративами. Терапевт помогает клиенту найти «уникальные результаты» — моменты, когда проблема не имела полной власти, и развить из них более сильные, вдохновляющие истории идентичности.

В нарративной терапии терапевт выступает как со-исследователь, помогающий клиенту «переписать» свои истории жизни в соответствии с альтернативными, предпочитаемыми идентичностями, тем самым расширяя его чувство свободы и ответственности за собственную судьбу.

Ориентированная на решение краткосрочная терапия Стива де Шейзера и Инсу Ким Берг

Ориентированная на решение краткосрочная терапия (ОРКТ), разработанная американскими психотерапевтами Стивом де Шейзером и Инсу Ким Берг, зародилась в начале 1980-х годов и быстро стала одним из самых популярных и эффективных постклассических направлений.

В отличие от традиционных подходов, ОРКТ фокусируется на поиске и создании решений, а не на анализе проблемы или ее причин. Ее философия уходит корнями в неклассическую философию и науку (теория хаоса, сложные открытые системы), а также лингвистику и гуманистическую философию. ОРКТ предполагает, что для решения проблемы не обязательно понимать ее глубинные корни; достаточно найти работающие стратегии и усилить их. И что из этого следует? Это значительно сокращает время терапии, делая ее более доступной и менее обременительной для клиента, сохраняя при этом высокую эффективность.

Цель ОРКТ: Создание описания жизни, в которой проблемы либо не будет, либо ее влияние будет существенно меньше. Терапия направлена на конструирование предпочитаемого будущего.

Метод: Ключевой метод — поиск так называемых «исключений». Это ситуации, когда проблема либо не проявлялась вовсе, либо была менее выражена. Эти «исключения» рассматриваются как ключи к желаемому будущему, как индикаторы того, что клиент уже обладает необходимыми ресурсами для изменения.

Отличительные черты ОРКТ:

• Фокус внимания в настоящем и будущем: Терапевт и клиент концентрируются на том, что происходит сейчас и что они хотят достичь в будущем, минимизируя детальное обращение к прошлому.
• Базируется на сильных сторонах, ресурсах и компетенциях клиента: Вместо того чтобы фокусироваться на дефицитах, ОРКТ ищет и мобилизует уже имеющиеся у клиента навыки, знания и успехи.
• Неоценочная позиция терапевта: Терапевт не оценивает и не критикует клиента, а поощряет его успехи, признавая клиента экспертом по своей собственной жизни.
• Минималистичность и эффективность: ОРКТ известна своей краткосрочностью. В среднем терапия длится от 5 до 20 сеансов, часто укладываясь в 4-6 сессий, что делает ее экономически выгодной и доступной.

Основные техники ОРКТ:

• Чудо-вопрос (Miracle Question): «Представьте, что пока вы спали, произошло чудо, и ваша проблема исчезла. Что изменится в вашей жизни утром? Что вы заметите первым?» Этот вопрос помогает клиенту сформулировать конкретные цели и увидеть желаемое будущее.
• Шкалирующие вопросы (Scaling Questions): «По шкале от 1 до 10, где 1 — это когда проблема была в худшем состоянии, а 10 — это когда она полностью решена, где вы находитесь сейчас? Что было бы на 1 балл выше?» Эти вопросы помогают измерить прогресс и определить конкретные шаги.
• Вопросы на исключения (Exception Questions): «Были ли моменты, когда проблема могла бы возникнуть, но этого не произошло? Что вы делали по-другому?»

ОРКТ предоставляет клиентам мощные инструменты для быстрого и эффективного достижения желаемых изменений, опираясь на их собственные возможности и видение будущего.

Сравнительный анализ классических и постклассических подходов: Фундаментальные сходства и различия

Изучение классических и постклассических подходов в системной семейной психотерапии выявляет как общие нити, связывающие их в единое системное поле, так и глубокие, порой антагонистические различия, обусловленные сменой философских и методологических парадигм. Этот сравнительный анализ позволяет не только систематизировать теоретические знания, но и прояснить, как эти концептуальные сдвиги отражаются на практике и выборе терапевтических стратегий.

Сходства: Системность и взгляд на семью

Несмотря на все различия, и классические, и постклассические подходы в ССП объединяет общая фундаментальная идея: семья — это система. Этот принцип стал революционным в психотерапии и остается центральным для всех системных направлений.

1. Семья как взаимосвязанная система: Оба подхода исходят из того, что все участники семейной системы взаимосвязаны. Изменение в поведении одного члена семьи неизбежно вызывает изменения в других частях системы. Это означает, что индивидуальные проблемы всегда рассматриваются в более широком семейном контексте.
2. Общая цель: Улучшение функционирования семьи: И классические, и постклассические терапевты стремятся улучшить функционирование семьи в целом, а не только работать с индивидуальными проблемами ее членов. Цель — создать более адаптивные, гибкие и поддерживающие паттерны взаимодействия.
3. Семья как открытая, самоорганизующаяся система: Семья воспринимается как живой организм, который стремится к гомеостазу (поддержанию стабильности) и одновременно к развитию. Она обменивается информацией и энергией с внешним миром и постоянно адаптируется к изменяющимся условиям.
4. Принцип циркулярной причинности: Отказ от линейной причинности (A вызывает B) в пользу циркулярной (A влияет на B, B влияет на C, C влияет на A и т.д.) является общим для всех системных направлений. Симптом рассматривается не как результат одной причины, а как часть сложного цикла взаимодействия.

Фундаментальные различия: Философские основания и понимание реальности

Ключевые расхождения между классическими и постклассическими подходами коренятся в их философских и методологических основах, особенно в понимании роли наблюдателя и природы реальности.

Критерий	Классические подходы	Постклассические подходы
Кибернетика	Кибернетика первого порядка: Терапевт как внешний, объективный наблюдатель, способный анализировать и изменять систему. Предполагается, что реальность объективна и может быть познана извне.	Кибернетика второго порядка: Терапевт как часть наблюдаемой системы, активно участвующий в со-конструировании реальности. Объективность считается иллюзией; реальность воспринимается как субъективно сконструированная.
Понимание реальности	Объективность: Стремление к объективному пониманию семейных паттернов, структуры и дисфункций.	Со-конструирование реальности: Реальность создается в процессе социального взаимодействия и языкового общения. Акцент на множественности перспектив и субъективном опыте.
Эпистемология	Модернистская: Поиск универсальных законов, истины и причинно-следственных связей.	Постмодернистская: Отказ от универсальных истин, акцент на контексте, локальных знаниях, нарративах и значениях.
Влияние философий	Основное влияние: кибернетика (Н. Винер), общая теория систем (Л. фон Берталанфи).	Основное влияние: кибернетика второго порядка (Х. фон Фёрстер, М. Мид), социальный конструктивизм (К. Герген), теория личностных конструктов (Дж. Келли), лингвистика.

Различия в понимании проблемы и симптома

Понимание природы проблемы и функции симптома является еще одним значимым водоразделом между подходами.

• Классические подходы: Симптом чаще всего трактуется как проявление дисфункции семейной системы или патогенного паттерна взаимодействия. Например, для Минухина симптом — это отражение нарушений в семейной структуре и границах; для Хейли — способ борьбы за контроль. В этом контексте симптом — это сигнал о том, что что-то «не так» с системой, и его устранение является прямой целью терапии.
• Постклассические подходы: Кардинально меняют взгляд на проблему. В нарративной терапии проблема экстернализируется, то есть отделяется от личности человека. Знаменитый постулат «Люди — это не проблемы. Проблемы — это проблемы» подчеркивает, что проблема — это внешняя сущность, которая воздействует на человека, а не часть его идентичности. Это снижает стигматизацию и открывает возможности для совместной борьбы с проблемой. В ОРКТ, фокус смещается на желаемое будущее, а не на детальный анализ проблемного прошлого. Проблема не игнорируется, но она рассматривается как нечто, что можно обойти или изменить, концентрируясь на решениях.

Трансформация роли терапевта и целей терапии

Изменение философских основ неизбежно повлекло за собой и кардинальную трансформацию роли терапевта и целей, которые он ставит перед собой и клиентами.

Критерий	Классические подходы	Постклассические подходы
Роль терапевта	Эксперт, директивный лидер, «инженер» системы: Терапевт занимает активную, порой директивную позицию. Он анализирует семейную структуру (Минухин), берет на себя ответственность за стратегию (Хейли), присоединяется к семье для изменения ее паттернов. Он знает, как должна функционировать здоровая система, и стремится привести семью к этому состоянию.	Неэксперт, со-исследователь, децентрированный и влиятельный: Терапевт отказывается от позиции всезнающего эксперта. В нарративной терапии он является со-исследователем, помогающим клиенту пересочинять свои истории. В ОРКТ он фокусируется на ресурсах клиента, признавая его экспертом по своей жизни. Его влияние опосредовано, направлено на усиление авторской позиции клиента, а не на прямое управление системой.
Цели терапии	Устранение симптома, изменение дисфункциональных паттернов, достижение гомеостаза: Основная цель — снять симптом, который рассматривается как индикатор дисфункции. Терапия направлена на изменение ригидных или хаотичных структур, восстановление функциональных границ, разрешение борьбы за контроль и достижение нового, более стабильного и здорового гомеостаза в семье. Фокус на «коррекции» системы.	Поиск и создание решений, конструирование предпочитаемого будущего, усиление авторской позиции: Цель — помочь клиенту создать новые, более предпочтительные истории жизни (нарративная терапия) или найти и усилить решения, которые уже работают, для достижения желаемого будущего (ОРКТ). Фокус смещается с «исправления» на «создание» и «расширение возможностей». Терапия не всегда стремится к полному устранению проблемы, а скорее к снижению ее влияния и изменению отношения к ней.

Работа с прошлым: От исследования истории к фокусу на настоящем и будущем

Отношение к прошлому и его роли в терапевтическом процессе также существенно различается.

• Классические подходы: Мо��ут включать глубокое исследование семейной истории и трансгенерационных паттернов. Например, Мюррей Боуэн активно использует генограммы для анализа связей в нескольких поколениях, чтобы понять, как прошлые события и неразрешенные конфликты влияют на текущую динамику. Цель — осознать эти паттерны и разорвать их циркулярное повторение.
• Постклассические подходы: Часто обходятся без детального обращения к истории возникновения проблемы. Ориентированная на решение краткосрочная терапия, в частности, сознательно минимизирует фокус на прошлом, сосредотачиваясь на настоящем и будущем. Она ищет «исключения» из проблемного поведения, которые произошли в прошлом или происходят сейчас, но не для анализа причин, а для выявления ресурсов и стратегий, которые можно применить для создания желаемого будущего. Нарративная терапия работает с «историями» из прошлого, но не с целью их «объективного» анализа, а для их переосмысления и пересочинения в контексте предпочитаемых идентичностей.

Таким образом, различия между классическими и постклассическими подходами пронизывают всю ткань терапевтического процесса — от базового понимания реальности до конкретных интервенций, отражая глубокий сдвиг в эпистемологии и этике психотерапевтической работы.

Влияние теоретических сдвигов на практические интервенции и выбор стратегий

Глубокие философские и методологические различия между классическими и постклассическими подходами в системной семейной психотерапии неизбежно приводят к кардинальным отличиям в практических интервенциях и стратегиях, используемых терапевтами. Эти различия не случайны; они являются прямым следствием фундаментальных представлений о природе проблемы, роли терапевта и механизмах изменений.

В классических подходах, укорененных в кибернетике первого порядка, терапевт, будучи внешним наблюдателем, активно и директивно вмешивается в семейную систему, стремясь изменить ее дисфункциональные паттерны. Примером такой активности служит «присоединение» (joining) в структурной семейной терапии Сальвадора Минухина. Терапевт временно становится частью семейной системы, чтобы затем, используя свою позицию, вызвать «мини-кризис», который ослабляет жесткие связи и позволяет перестроить семейную структуру. Цель этих интервенций — изменить иерархии, границы и подсистемы, чтобы семейная система стала более функциональной. Например, если родительская подсистема слишком переплетена с детской, терапевт может использовать интервенции, чтобы усилить границу между ними, восстановив родительский авторитет.

Другим ярким примером из классической стратегической терапии Джея Хейли являются парадоксальные предписания. Основываясь на идее, что симптом является частью борьбы за контроль, терапевт может предписать семье «усилить» симптом. Если, например, ребенок устраивает истерики, чтобы привлечь внимание родителей, терапевт может предписать родителям «выделить» специальное время для истерик, во время которого они должны внимательно наблюдать за поведением ребенка. Парадокс заключается в том, что когда симптом становится «предписанным», он теряет свою спонтанность и функцию контроля, и семья получает возможность осознать его бессмысленность. Цель здесь — разрушить дисфункциональные циклы взаимодействия через предписанные действия.

В отличие от этого, постклассические подходы, базирующиеся на кибернетике второго порядка и социальном конструктивизме, предполагают совершенно иную роль терапевта и, соответственно, иные интервенции. Терапевт не является экспертом, который «чинит» систему, а скорее со-исследователем, помогающим клиентам создавать новые смыслы и решения.

Так, в нарративной терапии Майкла Уайта и Дэвида Эпстона центральной техникой является экстернализация проблемы. Вместо того чтобы говорить «Вы агрессивны», терапевт помогает клиенту говорить «Агрессия пытается взять над вами верх». Проблема отделяется от личности, что снижает чувство вины и открывает возможность для борьбы с ней. Например, в случае депрессии, терапевт может спросить: «Как депрессия пытается помешать вам жить полной жизнью?» или «Что вы делаете, чтобы не поддаваться влиянию депрессии?». Это создает дистанцию и позволяет клиенту мобилизовать свои ресурсы для борьбы с экстернализированной проблемой. Техники деконструкции и пересочинения направлены на анализ доминирующих историй и создание альтернативных, более предпочитаемых нарративов.

В ориентированной на решение краткосрочной терапии (ОРКТ) Стива де Шейзера и Инсу Ким Берг основные интервенции направлены на поиск «исключений» из проблемной ситуации и конструирование желаемого будущего. Вместо того чтобы спрашивать «Почему у вас возникла эта проблема?», терапевт спросит: «Когда проблема была менее выражена или отсутствовала совсем? Что вы делали в эти моменты?». Или знаменитый «чудо-вопрос»: «Если бы чудо произошло, и проблема исчезла, что бы вы заметили первым утром?». Эти вопросы не только активизируют ресурсы клиента, но и помогают ему сосредоточиться на позитивных изменениях и конкретных шагах к решению. Например, если семья жалуется на частые конфликты, терапевт не будет анализировать корни конфликтов, а спросит: «Когда вы в последний раз смогли спокойно поговорить, несмотря на разногласия? Что вы делали тогда иначе?».

Как видно, выбор терапевтических интервенций напрямую зависит от глубинных теоретических и философских представлений о семье и природе проблемы. Классические подходы, видя проблему как структурную дисфункцию, используют директивные методы для ее исправления. Постклассические подходы, рассматривая проблему как социально сконструированный нарратив или препятствие на пути к решению, используют коллаборативные, недирективные методы для переосмысления и конструирования новых реальностей. Эти различия не просто технические; они отражают фундаментально разный взгляд на человека, семью и процесс изменений в психотерапии.

Современные тенденции и интегративные модели в системной семейной психотерапии

Современная ситуация в семейной терапии характеризуется не только мощной экспансией постклассических подходов, но и активным развитием интегративных моделей. Эти модели стремятся преодолеть противоречия между различными школами, объединив их сильные стороны и создав более гибкий, всеобъемлющий инструментарий для работы с многогранной реальностью семейных проблем. Это отражает понимание того, что ни один подход не может быть универсальным для всех ситуаций и что наиболее эффективная практика часто включает в себя синтез различных теоретических и методологических положений. И что из этого следует? Интеграция позволяет терапевтам более тонко и индивидуально подходить к каждому случаю, выбирая оптимальные инструменты из богатого арсенала ССП.

Интегративная модель Оудсхоорна: Диагностика и уровни работы

Одной из заметных интегративных моделей является системная модель Оудсхоорна. Это «группо-центрированная» диагностическая модель, которая позволяет рассматривать проблемы на различных уровнях глобальной системы, смещая фокус внимания с индивидуальных характеристик на параметры семейной группы. Модель включает шесть уровней анализа:

1. Проблемы с внешним социальным окружением: Взаимодействие семьи с более широкой социальной средой (школа, работа, социальные службы).
2. Проблемы в семейной системе: Нарушения в структуре, иерархии, границах, паттернах коммуникации внутри семьи.
3. Когнитивные и поведенческие проблемы: Дисфункциональные мыслительные паттерны, убеждения и поведенческие реакции членов семьи.
4. Эмоциональные конфликты с аспектами бессознательного: Глубинные эмоциональные переживания, неразрешенные конфликты и их влияние на семейную динамику.
5. Нарушения развития и личностные расстройства: Влияние индивидуальных особенностей развития и личностных расстройств на семейное функционирование.
6. Биологические нарушения: Соматические заболевания, генетические факторы и их роль в семейной системе.

Модель Оудсхоорна позволяет терапевту осуществлять многоуровневую диагностику и выбирать интервенции, адекватные конкретному уровню проблемы, что способствует более полному и всестороннему пониманию семейной ситуации.

Циркулярная модель Олсона: Сплоченность и гибкость семьи

Еще одной влиятельной интегративной структурной моделью является циркулярная модель Олсона. Она предлагает рамку для анализа семейной структуры, включающую две основные оси и один дополнительный параметр:

1. Сплоченность (Cohesion): Мера эмоциональной связи между членами семьи. Выделяются четыре уровня сплоченности:
   • Разобщенный (Disengaged): Низкая эмоциональная связь, высокая автономия, отсутствие поддержки.
   • Разделенный (Separated): Умеренная эмоциональная связь, сбалансированная автономия и поддержка.
   • Объединенный (Connected): Высокая эмоциональная связь, умеренная автономия, высокая поддержка.
   • Запутанный (Enmeshed): Чрезмерная эмоциональная связь, отсутствие автономии, размытые границы.
2. Гибкость (Flexibility): Способность семьи адаптироваться к изменениям и новым ситуациям. Выделяются четыре уровня гибкости:
   • Ригидный (Rigid): Низкая гибкость, авторитарное лидерство, жесткие правила, сопротивление изменениям.
   • Структурированный (Structured): Умеренная гибкость, демократическое лидерство, четкие правила, некоторая адаптация.
   • Гибкий (Flexible): Высокая гибкость, эгалитарное лидерство, изменчивые правила, легкость адаптации.
   • Хаотичный (Chaotic): Отсутствие лидерства, постоянно меняющиеся правила, непредсказуемость.
3. Коммуникация: Дополнительный параметр, который облегчает или затрудняет сплоченность и гибкость.

Модель Олсона позволяет диагностировать тип семейной структуры и определить ее функциональность/дисфункциональность, предлагая терапевтам ориентиры для работы по изменению уровней сплоченности и гибкости.

Интегративные подходы, в целом, стремятся преодолеть искусственное противоречие между «индивидом» и «системой», а также между различными теоретическими школами. Они признают, что различные подходы могут быть эффективны в разных контекстах и для разных проблем. Основная идея интеграции — это не эклектичное смешение, а продуманный синтез, основанный на глубоком понимании теоретических основ каждой школы.

Перспективы и направления развития ССП в России

В России системная семейная психотерапия продолжает активно развиваться, интегрируясь в образовательные программы и клиническую практику. Современные тенденции включают:

• Расширение образовательных возможностей: Учреждения, такие как Московский Институт психоанализа, Национальный исследовательский университет «Высшая школа экономики», Центр Системной Семейной Терапии в Москве, НИЦ ВЕИП и Институт психотерапии и клинической психологии «ИПиКП», предлагают многолетние программы обучения, соответствующие международным стандартам.
• Интеграция с другими направлениями: Наблюдается тенденция к синтезу системных подходов с когнитивно-поведенческой терапией, психодинамическими концепциями, гуманистическими и экзистенциальными школами.
• Развитие специфических моделей для российского контекста: Адаптация и разработка моделей, учитывающих культурные, социальные и исторические особенности российского общества.
• Акцент на доказательной базе: Все большее внимание уделяется эмпирическим исследованиям эффективности системной семейной психотерапии.

Будущее системной семейной психотерапии в России, как и во всем мире, видится в продолжении интеграции, дальнейшей адаптации к меняющимся социальным реалиям и углублении понимания сложных взаимосвязей между индивидом, семьей и обществом.

Заключение

Путешествие по миру системной семейной психотерапии, от ее классических корней до многообразия постклассических направлений, раскрывает перед нами не просто эволюцию терапевтических техник, но и глубокий философский сдвиг в понимании человеческой природы, отношений и самой реальности. Мы видели, как от первоначальной парадигмы кибернетики первого порядка, рассматривавшей терапевта как внешнего, объективного «инженера» семейной системы, произошло революционное движение к кибернетике второго порядка и социальному конструктивизму, где терапевт становится со-исследователем, а реальность — продуктом совместного смыслостроительства.

Классические подходы, такие как структурная терапия Минухина, стратегическая терапия Хейли, Миланская школа и теория Боуэна, заложили фундамент, предложив мощные концепции и методы для работы с дисфункциональными паттернами и структурами. Они научили нас видеть семью как целостный организм, где симптом является языком системы. Постклассические направления, в частности нарративная и ориентированная на решение краткосрочная терапия, перенесли акцент на уникальный опыт клиента, его ресурсы и способность конструировать предпочитаемое будущее, предлагая более децентрированную и коллаборативную позицию терапевта.

Ключевые выводы нашего сравнительного анализа сводятся к следующему:

• Сходства: Обе парадигмы объединяет фундаментальный принцип системности, рассмотрение семьи как взаимосвязанной, самоорганизующейся системы, стремящейся к гомеостазу и развитию, а также признание циркулярной причинности в семейных взаимодействиях.
• Различия: Они проявляются на уровне философских оснований (объективность против со-конструирования), понимания проблемы и симптома (дисфункция системы против экстернализированная проблема), роли терапевта (эксперт-директивный против неэксперт-со-исследователь), целей терапии (устранение симптома против создание решений) и работы с прошлым (детальное исследование истории против фокус на настоящем и будущем).

Глубокое понимание этих сходств и различий имеет критическое значение для практикующих специалистов. Оно позволяет не только осознанно выбирать наиболее подходящую модель для конкретной клинической ситуации, но и развивать интегративные подходы, способные объединить сильные стороны различных школ. Современные интегративные модели, такие как Оудсхоорна и Олсона, демонстрируют перспективу синтеза, преодолевая жесткие границы между направлениями и предлагая более гибкий, многоуровневый инструментарий.

Таким образом, системная семейная психотерапия продолжает свой динамичный путь, обогащаясь новыми идеями и подходами. Ее развитие — это непрерывный диалог между старыми и новыми парадигмами, между теорией и практикой, направленный на все более глубокое и эффективное понимание сложных, но удивительно адаптивных семейных систем. Дальнейшие исследования и практическая работа в этой области обещают новые открытия и возможности для помощи семьям в их стремлении к благополучию и гармонии.

Список использованной литературы

1. Ахола, Т., Фурман, Б. Краткосрочная позитивная психотерапия (Терапия, фокусированная на решении). СПб., 2000.
2. Будинайте, Г. Л. Классическая системная семейная терапия и постклассические направления: свобода выбора // Московский психотерапевтический журнал. 2001. № 3. С. 79-90.
3. Фридман, Д., Комбс, Д. Конструирование иных реальностей: истории и рассказы как терапия. М., 2001.
4. История возникновения и развития метода системной семейной психотерапии. URL: https://semeinyenadejdy.ru/semya/istoriya-vozniknoveniya-i-razvitiya-metoda-sistemnoy-semeynoy-psihoterapii (дата обращения: 27.10.2025).
5. Системная семейная психотерапия // Журнал Практической Психологии и Психоанализа. URL: https://psyjournal.ru/articles/sistemnaya-semeynaya-psihoterapiya (дата обращения: 27.10.2025).
6. Структурная семейная терапия. URL: https://psychology.ru/library/00057.shtml (дата обращения: 27.10.2025).
7. Ориентированная на решение краткосрочная терапия. URL: https://www.orienteering.ru/oriented-on-solution-short-term-therapy (дата обращения: 27.10.2025).
8. Конструктивистские подходы и теория личностных конструктов в психотерапевтической работе с семьей // Психология и Психотерапия Семьи. URL: https://psyfamily.ru/konstruktivistskie-podhody-i-teoriya-lichnostnyh-konstruktov-v-psihoterapevticheskoj-rabote-s-semej/ (дата обращения: 27.10.2025).
9. Нарративная психотерапия // Журнал Практической Психологии и Психоанализа. URL: https://psyjournal.ru/articles/narrativnaya-psihoterapiya (дата обращения: 27.10.2025).
10. Проект «Системный подход к семье С.Минухина» // Инфоурок. URL: https://infourok.ru/proekt-sistemniy-podhod-k-seme-sminuhina-1473950.html (дата обращения: 27.10.2025).
11. Направления — Психология — Системный подход и семейная психотерапия — Миланская школа // ОТКРЫТАЯ РЕАЛЬНОСТЬ. URL: https://psychol-ok.ru/articles/milanskaya-shkola-osnovnye-idei.html (дата обращения: 27.10.2025).
12. Стратегическая семейная психотерапия // Психология – Кампус — Kampus.ai. URL: https://kampus.ai/strategicheskaya-semeynaya-psihoterapiya/ (дата обращения: 27.10.2025).
13. Школы психотерапии. 16. Классические модели системной семейной терапии (Systemic Therapy) // B17.ru. URL: https://www.b17.ru/article/107774/ (дата обращения: 27.10.2025).
14. Доклад Стратегическая семейная терапия // PsyVision.ru. URL: https://psyvision.ru/biblioteka/semeynaya-psihologiya/2665-doklad-strategicheskaya-semeynaya-psixoterapiya (дата обращения: 27.10.2025).
15. Уайт, М. О нарративной практике, терапии и работе с сообществами. URL: https://michaelwhite.ru/o-narrativnoj-praktike-terapii-i-rabote-s-soobshhestvami-po-russki/ (дата обращения: 27.10.2025).
16. Принципы нарративного подхода. URL: https://narrativ.ru/blog/principy-narrativnogo-podhoda/ (дата обращения: 27.10.2025).
17. Конструктивистские подходы в системной терапии семьи // Высшая школа экономики. URL: https://www.hse.ru/data/2014/12/24/1105151525/Конструктивистские%20подходы%20в%20системной%20терапии%20семьи.docx (дата обращения: 27.10.2025).
18. Системная семейная интегративная психотерапия. Классический и современный подходы в теории и практике. URL: https://mospsy.ru/programma/sistemnaya-semeynaya-integrativnaya-psihoterapiya-klassicheskiy-i-sovremennyy-podhody-v-teorii-i-praktike/ (дата обращения: 27.10.2025).
19. Черников, А. В. Системная семейная терапия: Интегративная модель диагностики. URL: https://psyjournals.ru/files/37553/chernikov.pdf (дата обращения: 27.10.2025).
20. История развития семейного консультирования // PsyVision.ru. URL: https://psyvision.ru/biblioteka/semeynaya-psihologiya/3252-istoriya-razvitiya-semeynogo-konsultirovaniya (дата обращения: 27.10.2025).
21. Миланская школа – стратегическая терапия Джея Хейли // B17.ru. URL: https://www.b17.ru/blog/298491/ (дата обращения: 27.10.2025).
22. Шейзер, С. де. Ключи к решению. URL: https://solutionfocused.ru/stiv-de-shejzer-klyuchi-k-resheniyu/ (дата обращения: 27.10.2025).
23. История и основные идеи системной семейной терапии (очень кратко и максимально просто) // B17.ru. URL: https://www.b17.ru/article/402031/ (дата обращения: 27.10.2025).
24. Ориентированная на решение краткосрочная психотерапия (ОРКТ) // B17.ru. URL: https://www.b17.ru/article/354519/ (дата обращения: 27.10.2025).
25. Развитие Системной Семейной психотерапии в России. URL: https://www.mospsy.ru/relations/view_post.php?id=121 (дата обращения: 27.10.2025).
26. Классическая системная семейная терапия и постклассические направления: революция, эволюция или…? // Журнал Практической Психологии и Психоанализа. URL: https://psyjournal.ru/articles/klassicheskaya-sistemnaya-semeynaya-terapiya-i-postklassicheskie-napravleniya-revolyuciya-evolyuciya (дата обращения: 27.10.2025).
27. Психотерапия семьи. Интегративный подход // Центр психологии НГУ. URL: https://psy.nsu.ru/study/dps/programs/family-therapy/integrative-approach.html (дата обращения: 27.10.2025).
28. Социальный конструктивизм — ориентированный на решение подход // WordPress.com. URL: https://solutionfocused.ru/sotsialnyj-konstruktivizm-i-orientirovannyj-na-reshenie-podkhod/ (дата обращения: 27.10.2025).
29. Методы и школы классической системной семейной психотерапии // Высшая школа экономики. URL: https://www.hse.ru/data/2014/12/24/1105151525/Методы%20и%20школы%20классической%20системной%20семейной%20психотерапии.docx (дата обращения: 27.10.2025).
30. Уайт, М. Карты нарративной практики. Введение в нарративную терапию.