Пример готового реферата по предмету: Психология
Содержание
Введение 3
1Общие сведения о шизофрении 4
1.1Распространенность, наследование, этиология и патогенез шизофрении 5
2Клиническая картина и диагностика шизофрении 7
3Течение и прогноз 11
3.1Классификация шизофрении 13
3.2Эмоциональная сфера шизофреников 15
4Лечение шизофрении 20
4.1Госпитализация.21
4.2Медикаментозное лечение 23
4.3Психотерапия.23
Заключение 25
Список литературы 26
Выдержка из текста
Введение
Актуальной проблемой современной психиатрии является различные психические заболевания. В последние сто лет большое внимание уделялось описанию шизофрении и ее классификации — будь то в качестве отдельного заболевания или группы расстройств. В результате сформировались современные, достаточно общепринятые представления о клинической картине и диагностических критериях шизофрении. Благодаря этому в большинстве случаев диагноз шизофрении не вызывает сомнений.
Шизофрения — распространенная психическая патология. По статистике,
1. населения земного шара страдает этим психическим заболеванием. Больные шизофренией составляют значительную долю популяции психиатрических стационаров. Шизофрения поражает лиц преимущественно молодого работоспособного возраста (главным образом, 25-30 лет), но может дебютировать и раньше. Наблюдается у лиц обоих полов различной социальной принадлежности и уровня образования .
Цель работы характеристика современного представления о шизофрении: причины болезни, диагностика, методы лечения.
Объект исследования — больные шизофренией на разных стадиях. Предмет исследования — сравнительные изменения в психическом и иммунном состоянии данных больных.
1Общие сведения о шизофрении
В последние сто лет большое внимание уделялось описанию шизофрении и ее классификации — будь то в качестве отдельного заболевания или группы расстройств. В результате сформировались современные, достаточно общепринятые представления о клинической картине и диагностических критериях шизофрении. Благодаря этому в большинстве случаев диагноз шизофрении не вызывает сомнений. Тем не менее у некоторых больных он оказывается спорным, и им иногда ставят другие диагнозы — пограничной или шизотипической психопатии, паранойи, МДП, латентной, неврозоподобной или психопатоподобной шизофрении и даже психотической формы депрессии. Это связано отчасти с тем, что этиология и патогенез шизофрении остаются неясными. Многие считали ее «функциональным» расстройством (обусловленным межличностными, социальными или внутренними конфликтами), и эта точка зрения привела как к пренебрежению патофизиологическими исследованиями, так и к путанице в нозологической классификации и лечении. Видимо, шизофрения представляет собой неоднородную группу заболеваний различной этиологии, с различной предрасположенностью и разными провоцирующими факторами — в том числе внутриутробными (например, гриппом, перенесенным матерью во время беременности) и перинатальными .
1.1Распространенность, наследование, этиология и патогенез шизофрении
Распространенность шизофрении составляет 0,8-1,9%; среди мужчин и женщин она примерно одинакова, хотя одни отмечают несколько большую распространенность у мужчин, а другие — у женщин. У мужчин первый приступ чаще наблюдается около
2. лет, к
3. годам у большинства больных имеются явные признаки заболевания, а в раннем подростковом возрасте при ретроспективном исследовании можно выявить черты агрессивности и асоциальности. У женщин первый приступ чаще возникает около
2. лет .
Имеется семейная предрасположенность к шизофрении. Если больны оба родителя, то риск заболевания ребенка составляет 40-50%, если болен один из них — 5%. У родственников больных шизофренией первой степени родства это заболевание выявляется значительно чаще, чем у родственников третьей степени родства (двоюродных братьев и сестер), у которых вероятность шизофрении почти такая же, как среди населения в целом. Риск же заболевания для родственников второй степени родства занимает промежуточное положение между этими двумя группами. В 70-80-е годы в Дании было проведено исследование распространенности шизофрении у приемных детей (больных и здоровых) и их родственников. Частота шизофрении среди родственников первой степени родства больных детей, живущих с приемными родителями, была выше, чем среди родственников здоровых детей.
Среди же детей здоровых биологических родителей частота заболевания не была повышенной даже в том случае, если шизофренией страдал один из приемных родителей. Все это говорит о важной роли генетических факторов в этиологии шизофрении. В то же время шизофрению нельзя считать чисто наследственным заболеванием, так как ее конкордантность у однояйцовых близнецов составляет лишь 50%. Видимо, наследуется предрасположенность к шизофренической дезорганизации психики. Иногда она приводит к заболеванию уже в детском или подростковом возрасте, но чаще — в юношеском или раннем взрослом возрасте, когда начинается самостоятельная жизнь. Лишившись опеки, человек с наследственной предрасположенностью может не вынести жизненных трудностей, разочарований и утрат, и тогда развивается шизофрения .
2Клиническая картина и диагностика шизофрении
В 1896 г. Э. Крепелин, обобщив наблюдения Мореля, Геккера и Кальбаума выделил «раннее слабоумие» (dementia praecox) как отдельную нозологическую единицу. Он считал, что это заболевание обусловлено нарушением внутренних психических взаимосвязей, приводящим к расстройству эмоциональной и волевой сферы. В 1911 г. Э. Блейлер предложил название «шизофрения» (от греч. schizo — расщепляю, phren — ум), подчеркивающее расщепление психики (мышления, чувств и взаимосвязей с внешним миром) как главную особенность всех клинических форм данного заболевания. Он выделил четыре основных диагностических критерия (четыре «А»): нарушение ассоциаций и аффектов, аутизм и амбивалентность. Эти четыре критерия в некоторой степени перекрываются с негативными симптомами — алогичностью, аффективной тупостью, ангедонией, асоциальностью, абулией и апатией (шесть «А»).
Многие считают эти все симптомы основными при шизофрении, однако они недостаточно отражены в современных классификациях (МКБ-10 и DSM-IV).
Некоторые же придают большое значение нарушениям избирательного внимания, обработки информации и выделения главных признаков (так, если больной на вопрос: «Где сидит кот?» — отвечает: «Под землей», то это может быть обусловлено не нарушением ассоциаций, а тем, что слово «кот» было ошибочно воспринято или трактовано как «крот»).
Список использованной литературы
1.Гурьева В.А., Гиндикин В.Я. Раннее распознавание шизофрении. М.: Высшая школа психологии, 2005.
2.Загадки шизофрении/ Медицинская газета от 22.08.2007 г., № 62
3.Каннибах Ю. История психиатрии. М.: 2000. 528 с.
4.Скалыга И.М., Фролов В.М.. Шизофрения: новые подходы к терапии. Сборник научных работ Украинского НИИ клинической и экспериментальной неврологии и психиатрии и Харьковской городской клинической психиатрической больницы № 15 (Сабуровой дачи) / Под общ. ред. И. И. Кутько, П. Т. Петрюка. Харьков, 1995. Т. 2. С. 9899
5.Фрит К., Джонстон Э. Шизофрения: Краткое введение / Пер. с англ. Ю. В. Крижевской. М.: Астрель: АСТ, 2005. 204 с.
6.Фуллер Э. Шизофрения: книга в помощь врачам, пациентам и членам их семей. С.-Петербург: Питер, 1996 . 448 стр.
7.Шейдер Р. Психиатрия: учебник.- М.: Практика, 2003.- 485 с.
8.http://www.schizophrenia.ru. Шизофрения: всё, что вы хотите знать о шизофрении, но стесняетесь спросить.
