Теория отношений В.Н. Мясищева: от методологических основ к личностно-ориентированной психотерапии

Вклад В.Н. Мясищева в отечественную психологию невозможно переоценить. Его теория отношений стала краеугольным камнем для понимания личности, ее развития и патогенеза невротических расстройств. Актуальность наследия Владимира Николаевича Мясищева (1893–1973) обусловлена тем, что его идеи о социально-психологической природе неврозов и о необходимости реконструкции системы отношений личности легли в основу ведущей школы отечественной психотерапии — Личностно-ориентированной (реконструктивной) психотерапии.

«Личность представляет собой единство отражения объективной действительности и отношения человека к ней».
— В.Н. Мясищев

Этот тезис не просто определяет предмет изучения, но и задает методологическую рамку для всей медицинской психологии в СССР. Данная работа ставит своей целью систематизацию и критический анализ научного вклада В.Н. Мясищева, сфокусировавшись на методологических корнях его теории, детальном клиническом анализе неврозов и прослеживании преемственности его идей в современной клинической практике.

Жизненный путь и научное становление в контексте эпохи (1893–1973 гг.)

Вклад В.Н. Мясищева в науку формировался на пересечении блестящей российской психоневрологической школы и суровых исторических потрясений XX века, что придало его теории глубоко гуманистическое и практико-ориентированное звучание. Более того, именно эти внешние условия заставили его, как ученого, сместить фокус с биологизаторских объяснений на психологическую активность человека в его взаимодействии с окружающим миром.

Формирование научных взглядов: от Психоневрологического института до руководства НИИ им. Бехтерева

Владимир Николаевич Мясищев родился 11 июля 1893 года в городе Фридрихштадт (ныне — Яунелгава, Латвия). Его профессиональный выбор был определен поступлением в Санкт-Петербургский психоневрологический институт, основанный В.М. Бехтеревым, в 1912 году. Окончив его в 1919 году по специальности «врач-психиатр», Мясищев остался верен традициям петербургской научной школы.

Ключевыми фигурами в его становлении стали В.М. Бехтерев и А.Ф. Лазурский. Под влиянием последнего, уже в студенческие годы, Мясищев начал научную работу, а в 1921 году продолжил и подготовил к печати незавершенный труд Лазурского «Классификация личностей», что, по сути, стало отправной точкой для постановки проблемы отношений личности. С 1922 года и до конца жизни его деятельность была неразрывно связана с Ленинградским психоневрологическим институтом.

В 1930-е годы, когда в советской науке доминировали рефлексология и павловское учение о высшей нервной деятельности, Мясищев совершил важный методологический поворот, отойдя от сугубо биологизаторских и рефлексологических объяснений психики, и вернулся к психологической парадигме, настаивая на активности человека в его взаимодействии с окружающей средой. Это привело к окончательному формированию его концепции личности как целостной системы, характеризующейся отношениями. В период с 1939 по 1961 год — на протяжении 22 лет — В.Н. Мясищев руководил Ленинградским научно-исследовательским психоневрологическим институтом им. В.М. Бехтерева. Этот период стал временем окончательного оформления его теории и ее проверки в клинической практике.

Психология в экстремальных условиях: работа в период Блокады Ленинграда

Исторический контекст 1941–1944 годов, связанный с Великой Отечественной войной и Блокадой Ленинграда, оказал критическое влияние на углубление и подтверждение теории Мясищева. В эти тяжелейшие годы он оставался в осажденном городе, руководя институтом, где был развернут госпиталь.

Работая с пациентами, страдающими от последствий мозговых травм, ранений и, особенно, неврозов, вызванных экстремальными условиями голода, холода и постоянной угрозы жизни, Мясищев получил уникальный клинический материал. Эти исследования продемонстрировали, что даже в условиях сильного физиологического истощения, ключевую роль в развитии или, напротив, сопротивлении патологии играют личностные отношения человека: его установки, его связь с близкими, его отношение к общему делу и собственному будущему.

Изучение динамики неврозов в военное время подтвердило центральный тезис: неврозы не сводятся к конституциональной слабости, а являются результатом нарушенных, неадекватных или нереализованных отношений личности, сталкивающейся с ситуативной недостаточностью. Таким образом, становится ясно, что устойчивость человека к травмирующим факторам определяется не только его физиологией, но и прочностью его морально-ценностной базы.

Сущность и структура теории отношений как методологическая основа отечественной психологии

Теория отношений В.Н. Мясищева является мостом между философскими основаниями марксистской психологии и конкретной клинической практикой, предлагая целостный взгляд на личность.

Ключевые понятия и их определения по В.Н. Мясищеву

В центре теории лежит понятие отношения, которое Мясищев определяет не как временную эмоциональную реакцию, а как глубокую, устойчивую и избирательную связь:

Понятие	Академическое определение по В.Н. Мясищеву
Отношение	Сознательная, избирательная, основанная на опыте, психологическая связь личности с различными сторонами объективной действительности, выражающаяся в ее действиях и переживаниях.
Личность	Высшее интегральное понятие, характеризующееся как целостная система отношений человека к окружающему миру и к самому себе. Эта система определяется всей историей развития человека и внутренне детерминирует его действия.
Невроз	Болезнь личности, вызванная обстоятельствами значимости в системе ее личностных отношений.

Мясищев подчеркивал, что структура отношения не является монолитной, а представляет собой единство трех взаимосвязанных компонентов, которые обеспечивают его полноту и динамику:

• Познавательный (Когнитивный) компонент: Знания, представления, оценки, суждения о предмете отношения.
• Эмоциональный (Аффективный) компонент: Чувства, переживания, эмоциональный фон, связанный с предметом или человеком.
• Поведенческий (Конативный) компонент: Готовность к действию, реальные поступки, активность, направленная на реализацию отношения.

Система отношений личности при этом включает три основных уровня:

1. Отношение к самому себе (самооценка, самопринятие).
2. Отношение к окружающим людям (социальные связи, коллектив, семья).
3. Отношение к окружающему миру в целом (вещи, труд, культура, ценности).

Философско-методологическое обоснование теории

Методологическое значение теории отношений заключается в том, что она стала основополагающим принципом в отечественной психологии, требующим изучения субъекта не в изоляции, а в неразрывном единстве с объектом. Мясищев открыто исходил из философского тезиса, сформулированного К. Марксом в Шестом тезисе о Фейербахе (1845 г.).

«Сущность человека не есть абстракт, присущий отдельному индивиду. В своей действительности она есть совокупность всех общественных отношений».

Использование этого положения позволило Мясищеву придать своей теории прочную социально-историческую основу, соответствующую официальной методологии того времени, и при этом сохранить психологическую глубину. Приняв тезис о совокупности общественных отношений как философское основание, Мясищев смог перевести его в конкретно-психологический план, объяснив, как эта совокупность преломляется во внутреннем мире индивида, формируя его избирательную, сознательную систему личностных отношений.

Таким образом, теория отношений позволила объяснить личность как динамическую, активно формирующуюся структуру, определяемую не только биологией, но и ее социальным бытием, а также ее субъективным активным отношением к этому бытию. И что из этого следует? Причиной психологического неблагополучия становится не врожденный дефект, а патологически сформированная система ценностей и связей, подлежащая осознанной коррекции.

Клинико-патогенетическая концепция неврозов: анализ нарушений личностных отношений

Наиболее полное практическое применение теория отношений нашла в разработанной В.Н. Мясищевым клинико-патогенетической концепции неврозов, изложенной в монографии «Личность и неврозы» (1960).

Концепция «ситуативной недостаточности» и причины невроза

Мясищев выступал против упрощенного взгляда на невроз как на болезнь, обусловленную исключительно конституциональной слабостью нервной системы. Он признавал роль физиологических факторов, но настаивал на том, что решающую роль играет психологический фактор — патологическое отношение личности. Источник невроза, по Мясищеву, лежит в трудностях, противоречиях или нарушениях во взаимоотношениях человека с людьми, социальной действительностью и задачами, которые перед ним ставятся.

Центральным механизмом развития невроза является ситуативная недостаточность. Это состояние возникает, когда человек, сталкиваясь со значимыми для него жизненными трудностями, не обладает адекватными психологическими ресурсами или его система отношений не позволяет ему эффективно разрешить конфликт. При этом невроз может возникнуть и у сильных, внешне благополучных людей, если ситуация затрагивает их наиболее значимые и уязвимые отношения. Невроз, таким образом, является «болезнью личности», а не просто сбоем нервной системы. Не следует ли нам, исходя из этого, сосредоточиться на том, как пациент воспринимает, а не только на том, что с ним происходит?

Детализированный анализ трех типов невротического конфликта

Нарушение системы значимых отношений приводит к возникновению невротического конфликта. Мясищев систематизировал эти нарушения, выделив три основных типа невротического конфликта, каждый из которых имеет свою формулу и патогенетическую основу:

Тип конфликта	Патогенетическая формула	Сущность нарушения отношений	Примеры проявлений
Истерический	«Я хочу, но мне не дают» (или «Надо – Хочу»)	Столкновение между завышенными претензиями личности (желанием добиться признания, внимания, значимости) и объективной реальностью, которая эти требования не удовлетворяет. Конфликт носит внешний характер, с выраженной тенденцией к демонстрации и вытеснению неуспеха.	Яркие эмоциональные реакции, уход в болезнь как способ манипуляции, конверсионные симптомы.
Обсессивно-психастенический	«Я должен то и должен это» (или «Долг – Сомнение»)	Столкновение между собственными моральными установками, чувством долга, излишней ответственностью и неспособностью принять решение или совершить действие из-за постоянных сомнений и самокритики. Конфликт носит внутренний, идеаторный характер.	Навязчивые мысли, ритуалы, постоянная тревога, нерешительность, перфекционизм.
Неврастенический (адаптационный)	«Надо – Могу» (или Столкновение требований и возможностей)	Столкновение между завышенными требованиями действительности (обстоятельств) или собственными завышенными требованиями к себе и реальными ресурсами/возможностями человека. Возникает в результате длительного перенапряжения и истощения.	Раздражительная слабость, повышенная утомляемость, вегетативные нарушения, нарушения сна.

Такое детальное типологическое разделение позволило перейти от чисто описательной психиатрии к поиску причинно-следственных связей, что стало методологической основой для разработки эффективных психотерапевтических вмешательств.

Наследие и современное развитие идей В.Н. Мясищева в практике

Идеи Мясищева не остались исключительно теоретическим конструктом, но обеспечили мощную базу для развития прикладных направлений в отечественной психологии и медицине.

Вклад в психодиагностику

Мясищев стоял у истоков становления психодиагностики в послевоенном СССР. Он настаивал на том, что для полноценного изучения личности, ее отношений и патогенеза неврозов необходимо использовать комплекс объективных и проективных методов.

Несмотря на идеологические ограничения того времени, именно благодаря В.Н. Мясищеву, который руководил крупнейшим исследовательским институтом, в практику научно-исследовательской работы и клинической диагностики были внедрены и адаптированы такие зарубежные методики, как:

• ТАТ (Тематический апперцептивный тест): Позволяет выявить скрытые, неосознаваемые отношения личности через интерпретацию сюжетных картинок.
• Тесты Роршаха: Проективная методика для исследования глубинных личностных структур.
• Тесты Векслера: Инструмент для оценки интеллектуальных способностей, необходимый для понимания когнитивного компонента отношений и адаптационных возможностей личности.

Это стало революционным шагом, позволившим отечественной психологии интегрировать передовые мировые достижения, адаптируя их под методологические требования теории отношений.

Личностно-ориентированная (реконструктивная) психотерапия (ЛОРП) как прямое продолжение

Теоретические положения Мясищева о неврозе как о болезни личности, вызванной нарушенными отношениями, легли в основу патогенетической (психогенетической) психотерапии. Целью этого подхода является не устранение отдельных симптомов, а реконструкция всей системы отношений человека.

Наиболее полное и систематизированное развитие этот подход получил в школе его учеников и последователей в Ленинградском НИИ им. Бехтерева. В частности, Борис Дмитриевич Карвасарский, а также Галина Львовна Исурина и Валентин Александрович Ташлыков систематизировали и назвали метод Личностно-ориентированной (реконструктивной) психотерапией (ЛОРП), начиная с 1985 года.

Суть ЛОРП заключается в том, чтобы помочь пациенту осознать (добиться инсайта) свои неадекватные, невротически обусловленные отношения, изучить их происхождение (патогенез) и, в конечном итоге, изменить (реконструировать) их на более зрелые, адекватные и адаптивные жизненные установки и позиции.

Процесс ЛОРП	Цель
Инсайт (Осознание)	Понимание пациентом патогенеза своих нарушенных отношений, осознание их неадекватности и связи с невротическими симптомами.
Реконструкция (Изменение)	Формирование новых, продуктивных отношений к себе, окружающим и миру, что приводит к устранению невротического конфликта и симптоматики.

Идеи Мясищева о личностных отношениях универсальны и глубоко интегрированы в современную семейную психологию и психотерапию, поскольку отношения в диаде (врач-пациент, супруги, родитель-ребенок) остаются центральным объектом анализа.

Место теории отношений в психологии и критический анализ

Теория отношений Мясищева по праву занимает центральное место в отечественной психологии, однако, как любая масштабная концепция, она не лишена определенных ограничений и вызывает критические дискуссии.

Сравнительный анализ: Мясищев, Рубинштейн, Фрейд

Для понимания уникальности концепции Мясищева необходимо сравнить ее с другими ведущими теориями личности XX века:

Теоретик	Центральный фокус	Природа личности/невроза	Сходство с Мясищевым	Отличие от Мясищева
В.Н. Мясищев	Отношения (избирательная связь)	Социально-психологическая, личность — совокупность отношений. Невроз — нарушение этой системы.	Использование марксистской методологии.	Акцент на личностных структурах и клинике, а не на процессе деятельности.
С.Л. Рубинштейн	Деятельность и Субъект	Социально-деятельностная. Личность познается и формируется в деятельности.	Признание социальной детерминации и активности личности.	Рубинштейн фокусировался на единстве сознания и деятельности, Мясищев — на единстве отражения и отношения.
З. Фрейд	Инстинкты и Бессознательное	Биологическая/инстинктивная. Невроз — результат конфликта между Ид (влечения) и Супер-Эго (социальные нормы).	Признание важности конфликта и внутренних переживаний.	Категорическое несогласие с инстинктивной обусловленностью; Мясищев обосновывал социально-психологическую природу неврозов.

Теория Мясищева эффективно синтезировала социально-детерминированный подход отечественной психологии с глубок��м клиническим анализом, позволяя преодолеть односторонний рефлексологический подход, доминировавший в ранний советский период.

Критические замечания и ограничения теории

Несмотря на фундаментальное значение, теория отношений имеет ряд ограничений, которые отмечаются современными исследователями:

1. Недостаточная систематизация: Самый частый критический довод заключается в том, что В.Н. Мясищев не оставил единого, исчерпывающего, систематизированного изложения своей концепции. Теория собиралась из многочисленных статей, тезисов и лекций. Хотя монография «Личность и неврозы» (1960) считается наиболее полным источником, само понятие «отношение» иногда трактовалось автором неоднозначно, что затрудняет его операционализацию.
2. Сложность индивидуализации: Универсальные сущностные характеристики отношений, выделенные Мясищевым (эмоциональный, когнитивный, конативный), не всегда позволяют в полной мере индивидуализировать описания отношений конкретной личности или создать четкую, детализированную типологию личностных типов. В результате, практикам приходится достраивать типологии на основе клинических наблюдений (например, через типы невротических конфликтов), что выходит за рамки строго теоретической модели.
3. Идеологическая зависимость: Необходимость укоренения теории в марксистско-ленинской философии (через Тезис о Фейербахе) обеспечила ей выживание, но также наложила ограничения на развитие ряда аспектов, например, на глубокий анализ бессоссознательных детерминант отношений, что было свойственно для психоаналитических школ.

Заключение

В.Н. Мясищев, будучи ключевой фигурой Ленинградской психоневрологической школы, внес решающий вклад в развитие отечественной психологии, предложив теорию отношений как целостную систему для понимания личности. Его концепция, уходящая корнями в традиции В.М. Бехтерева и А.Ф. Лазурского и методологически обоснованная тезисом о «совокупности всех общественных отношений», утвердила социально-психологическую природу личности и ее нарушений. Работы, проведенные в экстремальных условиях Блокады Ленинграда, доказали клиническую валидность его подхода, который рассматривает невроз как «болезнь личности», возникающую из-за конфликта в системе значимых отношений.

Систематизация трех типов невротического конфликта (истерический, обсессивно-психастенический, неврастенический) стала фундаментальной основой для клинической практики. Внедрение Мясищевым зарубежных психодиагностических методик (ТАТ, Роршах) способствовало развитию отечественной медицинской психологии.

Наиболее значимым наследием является Личностно-ориентированная (реконструктивная) психотерапия (ЛОРП), разработанная его школой. Этот метод, направленный на реконструкцию нарушенных отношений через инсайт, демонстрирует живую преемственность и высокую академическую значимость идей Мясищева, которые продолжают развиваться в современной клинической и семейной психологии. Таким образом, вклад В.Н. Мясищева остается краеугольным камнем для психологии личности и медицинской психологии, а его теория отношений — актуальным и мощным аналитическим инструментом, позволяющим глубинно понять и эффективно скорректировать внутренний мир человека.

Список использованной литературы

1. Интегративная психотерапия / под ред. А. А. Александрова. СПб.: Питер, 2012.
2. Научная деятельность В. Н. Мясищева / под ред. М. М. Кабанова, Р. А. Зачепицкого. СПб.: Питер, 2011.
3. Психотерапевтическая энциклопедия / под ред. Б. Д. Карвасарского. СПб.: Питер, 2012.
4. Общая психопатология / под ред. А. С. Тиганова. Москва: Ювента, 2008.
5. Литрук В.Т. Концепция личности В.Н. Мясищева. Электронный учебник «Структура личности в общественных отношениях» [Электронный ресурс]. URL: http://becmology.ru/blog/psychology/person_rus01.htm#m2 (дата обращения: 28.10.2025).
6. Кривошеев Н.В. Мясищев Владимир. Электронный журнал «Познай себя» [Электронный ресурс]. URL: http://smysl.info/psikhologi/miasishchev-vladimir (дата обращения: 28.10.2025).
7. Вассерман Л.И., Иовлев Б.В., Карвасарский Б.Д., Карпова Э.Б. В.Н. Мясищев и медицинская психология (к 110-летию со дня рождения и 30-летию со дня смерти) // Обозрение психиатрии и медицинской психологии. 2004. Т. 1. № 1.
8. Теория отношений В.Н. Мясищева: структура, динамика и практическое применение [Электронный ресурс]. URL: https://dip-psi.ru/ (дата обращения: 28.10.2025).
9. Психология отношений: В. Н. Мясищев и психология отношений. Основные проблемы и современное состояние психологии отношений человека [Электронный ресурс]. URL: https://krao.kg/ (дата обращения: 28.10.2025).
10. Рождение и развитие психотерапевтического метода (к 125-летию со дня рождения В. Н. Мясищева) [Электронный ресурс]. URL: https://cyberleninka.ru/ (дата обращения: 28.10.2025).
11. Психология отношений В.Н. Мясищева – Анализ теории личности в российской социологии: история и современность [Электронный ресурс]. URL: https://studref.com/ (дата обращения: 28.10.2025).
12. В.Н. Мясищев и теория психологии отношений [Электронный ресурс]. URL: https://soc-econom-psychology.ru/ (дата обращения: 28.10.2025).
13. Владимир Николаевич Мясищев – Психологическая газета [Электронный ресурс]. URL: https://psy.su/ (дата обращения: 28.10.2025).
14. Вклад В. Н. Мясищева в развитие отечественной психологии в ХХ столетии [Электронный ресурс]. URL: https://psu.ru/ (дата обращения: 28.10.2025).
15. Концепция личности по В.Н. Мясищеву. Теория неврозов и психотерапии по В.Н. Мясищеву [Электронный ресурс]. URL: https://studfile.net/ (дата обращения: 28.10.2025).
16. Психологическая концепция отношений В. Н. Мясищева: основы и содержание [Электронный ресурс]. URL: https://psy.su/ (дата обращения: 28.10.2025).
17. Теория личности В. Н. Мясищева [Электронный ресурс]. URL: https://ipran.ru/ (дата обращения: 28.10.2025).
18. Психология отношений (В.Н. Мясищев) [Электронный ресурс]. URL: https://psylib.org.ua/ (дата обращения: 28.10.2025).
19. Три типа невротического конфликта по В.Н. Мясищеву [Электронный ресурс]. URL: https://b17.ru/ (дата обращения: 28.10.2025).
20. Психологическая теория отношений [Электронный ресурс]. URL: https://sgpi.ru/ (дата обращения: 28.10.2025).
21. «Психология отношений» В.Н. Мясищева — значимое направление отечественной психологии [Электронный ресурс]. URL: https://gnpbu.ru/ (дата обращения: 28.10.2025).
22. Сравнительное исследование научных представлений С. Л. Рубинштейна и В. Н. Мясищева по проблемам психологии субъекта и отношения. Часть 2. Количественный анализ [Электронный ресурс]. URL: https://jdigitaldiagnostics.com/ (дата обращения: 28.10.2025).
23. Психологическая концепция отношений В. Н. Мясищева: учение о неврозах и психотерапия [Электронный ресурс]. URL: https://ipran.ru/ (дата обращения: 28.10.2025).
24. Социально-психологические детерминанты невротических состояний личности в исследованиях В. Н. Мясищева военного периода [Электронный ресурс]. URL: https://cyberleninka.ru/ (дата обращения: 28.10.2025).
25. Теория отношений В.Н. Мясищева [Электронный ресурс]. URL: https://doklad.ru/ (дата обращения: 28.10.2025).