Пример готовой дипломной работы по предмету: Медицина
Содержание
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ 3
ГЛАВА
1. СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПЕРИТОНИТОВ 5
1.1 Ретроспективное изучение результатов хирургического лечения перитонитов 5
1.2 Диагностика и лечение перитонита 8
ГЛАВА
2. АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРИТОНИТА 19
2.1 Методы исследования 19
2.2 Результаты и их обсуждение 20
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 31
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 35
ПРИЛОЖЕНИЯ 40
Выдержка из текста
Несмотря на значительные достижения современной хирургии, интенсивной терапии и реанимации проблема лечения перитонита до настоящего времени остается одной из самых злободневных и трудноразреших [1-6].
Перитонит также остается одним из самых частых и тяжелых осложнений в абдоминальной хирургии. Основными причинами летальности являются абдоминальный сепсис и полиорганная недостаточность [1-3].
Принципы хирургического лечения распространенного перитонита в настоящее время не претерпели существенных изменений и широко используются как хирургами, так и на этапе оказания специализированной помощи. Это ранняя лапаротомия, устранение причины перитонита, удаление экссудата, кишечная интубация, санация и дренирование брюшной полости [4, 5].
Однако при тяжелых формах, протекающих с явлениями полиорганной недостаточности, при грозных осложнениях возникает необходимость в многоэтапном хирургическом лечении, включающем повторные санации брюшной полости, дополнительные резекции кишечника и наложение анастомозов, формирование лапаростом с проведением адекватной антибактериальной терапии [6-9].
Осуществление этих мероприятий на этапе квалифицированной медицинской помощи, например, в ЦРБ нецелесообразно вследствие ограниченного уровня кадрового и технологического потенциала районных и городских больниц. Это становится возможным только при транспортировке больных в крупные специализированные центры, владеющие современной стратегией хирургического лечения перитонита.
Список использованной литературы
1. Рассел Д. Перитонит / Д. Рассел. – М.: Книга по Требованию, 2012. — 100 с.
2. Каримов Ш. Диагностика и лечение острого перитонита / Ш. Каримов, Б. Бабаджанов. — Нальчик: Нальчик, 2012. — 400 с.
3. Винницкая Е. Спонтанный бактериальный перитонит / Е. Винницкая. – М.: Медпрактика-М, 2011. — 164 с.
4. Рычагов Г.П., Барсуков К.Н. Послеоперационный перитонит: причины, диагностика, лечение // Хирургия Восточная Европа. 2012. № 3. С. 103-104.
5. Лебезев В.М., Краснова Т.Г., Крюкова И.Е., Мусин Р.А., Коршунов Д.И. Послеоперационный асцит-перитонит у больных с портальной гипертензией // Клинический опыт Двадцатки. 2013. № 2 (18).
С. 21-25.
6. Луцевич О.Э., Вторенко В.И., Розумный А.П., Локтев В.В., Абдулхакимов А.А. Послеоперационные осложнения при эндовидеохирургических вмешательствах у больных острым аппендицитом, осложненным перитонитом // Московский хирургический журнал. 2011. № 1. С. 4-7.
7. Болтуев К.Х., Мухиддинов Н.Д. Видеолапароскопическое лечение острого аппендицита, осложненного перитонитом // Здравоохранение Таджикистана. 2013. № 4 (319).
С. 26-30.
8. Кондратенко П.Г., Джансыз И.Н., Кондратенко А.П. Тактика лечения больных с острым небилиарным асептическим некротическим панкреатитом в зависимости от длительности заболевания // Украинский журнал хирургии. 2014. № 2 (25).
С. 36-41.
9. Урядов С.Е., Степанян А.Т., Стекольников Н.Ю., Однокозова Ю.С. Сравнительные патогенетические аспекты развития синдрома кишечной недостаточности при острой кишечной непроходимости и перитоните в эксперименте // Фундаментальные исследования. 2014. № 10-1. С. 185-188.
10. Загагов С.О., Ахтанин Е.А., Кригер А.Г., Вишневский В.А. Профилактическая и завершающая тотальная панкреатэктомия в хирургии поджелудочной железы. Обзор литературы // Украинский журнал хирургии. 2013. № 3 (22).
С. 190-195.
11. Суковатых Б.С. Механизмы развития распространенного перитонита / Б.С. Суковатых, Ю.Ю. Блинков, О.Г. Фролова // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2012. Т. V. № 2. С. 469-477.
12. Лубянский В.Г., Жариков А.Н. Основные патогенетические механизмы развития острых перфораций кишечника у больных с послеоперационным перитонитом // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН. 2012. № 4-1. С. 51-55.
13. Лубянский В.Г., Жариков А.Н., Власов К.Е., Кунгуров А.И. Организация хирургической помощи больным с послеоперационным распространенным перитонитом // Медицина в Кузбассе. 2012. № 3. С. 11-14.
14. Винник Ю.С., Здзитовецкий Д.Э. Послеоперационная санация брюшной полости при распространенном перитоните // Дальневосточный медицинский журнал. 2011. № 3. С. 19-21.
15. Чарышкин А.Л., Яковлев С.А. Преперитонеальная блокада в профилактике послеоперационных осложнений у больных с аппендикулярным перитонитом // Современные проблемы науки и образования. 2014. № 1. С. 183.
16. Васильева М.А. Ультразвуковая диагностика отграниченного перитонита, осложнившего «прикрытые» перфорации язв желудка и двенадцатиперстной кишки / М.А. Васильева, А.О. Пензина // Радиология — практика. — 2013. — № 5. — С. 7-12.
17. Османов А.О., Омаров Н.С.М., Загидов М.З., Рабаданов Ш.Х., Загидова А.М. Диагностика и лечение аппендикулярного перитонита у беременных // Вестник Дагестанской государственной медицинской академии. 2013. № 4 (9).
С. 8-12.
18. Морозов Д.А., Горемыкин И.В., Городков С.Ю., Дьяконова Е.Ю., Карпов С.А., Масевкин В.Г., Николаев А.В. Результаты лапароскопического лечения аппендикулярных перитонитов у детей // Детская хирургия. 2014. Т. 18. № 6. С. 10-13.
19. Кондратенко П.Г. Выбор способа и объема оперативного пособия в зависимости от распространенности острого небилиарного инфицированного некротического панкреатита / П.Г. Кондратенко, И.В. Ширшов // Украинский журнал хирургии. 2013. № 4 (23).
С. 84-90.
20. Мысовская Ю.С. Программированная релапаротомия при разлитом перитоните / Ю.С. Мысовская // Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2013. Т. 3. № 2. С. 288.
21. Свиридова О.Н. Осложнения после кесарева сечения / О.Н. Свиридова // Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2013. Т. 3. № 3. С. 658.
22. Рябков М.Г., Измайлов С.Г., Мартынов В.Л., Семенов А.Г., Загидуллин А.А., Удалов К.С. Структура периоперационных осложнений распространенного перитонита // Медицина и образование в Сибири. 2014. № 4. С. 38.
23. Купченко А.М. Аэробная микрофлора в этиологической структуре распространенного гнойного перитонита // Новости хирургии. 2014. Т. 22. № 5. С. 568-574.
24. Микробиологические аспекты лабораторной диагностики перинатальных и неонатальных инфекций // Клиническая лабораторная диагностика. 2014. Т. 59. № 9. С. 67-69.
25. Суковатых Б.С. Комбинированное хирургическо-эндоскопическое лечение распространенного перитонита / Б.С. Суковатых, Ю.Ю. Блинков, П.А. Иванов // Новости хирургии. 2013. Т. 21. № 4. С. 71-77.
26. Мустафин Р.Р. Хирургический алгоритм лечебной программы вторичного распространенного гнойного перитонита / Р.Р. Мустафин, А.И. Андреев, А.Ю. Анисимов // Вестник современной клинической медицины. 2013. Т. 6. № 5. С. 53-57.
27. Джансыз И.Н. Ферментативный перитонит у больных с острым асептическим небилиарным некротическим панкреатитом / И.Н. Джансыз // Украинский журнал хирургии. 2013. № 4 (23).
С. 91-95.
28. Джафаров Ч.М. Оценка эффективности применения озонированного перфторана и глутоксима в лечении распространенного перитонита / Ч.М. Джафаров, И.А. Абдуллаев // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2013. Т. VI. № 4 (21).
С. 460-463.
29. Курбонов К.М., Назаров Ш.К., Алимов Х.Н. Патоморфологические и иммунологические изменения при гнойно-септических осложнениях послеоперационных ран передней брюшной стенки // Вестник Авиценны. 2014. № 1 (58).
С. 15-20.
30. Чмыхова А.Н. Оценка эффективности применения антиоксидантов Дигидрокверцетина и Мексикора® в комплексном лечении распространенного перитонита в эксперименте / А.Н. Чмыхова, Е.Б. Артюшкова, О.Б. Сеин, Е.В. Артюшкова // Современные проблемы науки и образования. 2013. № 6. С. 704.
31. Гостищев В.К. Иммунотропное действие ронколейкина при различных способах введения в условиях экспериментального распространенного гнойного перитонита / В.К. Гостищев, В.А. Косинец // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2012. Т. V. № 1. С. 38-46.
32. Шальков Ю.Л. Мезентериально-циркуляторный синдром в патогенезе перитонита / Ю.Л. Шальков, Н.В. Красносельский, И.А. Акперов // Кубанский научный медицинский вестник. 2013. № 7. С. 125-129.
33. Бондаренко А.Г. Роль минимально инвазивных санаций брюшной полости в комплексном лечении распространённого перитонита / А.Г. Бондаренко, Х.М. Байчоров, А.А. Завражнов, С.Н. Пятаков, О.И. Архипов // Кубанский научный медицинский вестник. 2013. № 7. С. 64-68.
34. Лубянский В.Г., Жариков А.Н. Результаты использования энтеротрансверзоанастомоза у больных с послеоперационным перитонитом // Хирург. 2012. № 9. С. 38-43.
35. Лубянский В.Г., Момот А.П., Жариков А.Н. Трансфузионная гемокоррекция на этапах хирургического лечения больных с послеоперационным распространенным перитонитом // Анналы хирургии. 2011. № 6. С. 50-56.
36. Ладин С.Э., Яковенко Т.В., Алексеев Т.В., Макалатия Л.Г. Клинико-психологические особенности у больных с послеоперационным перитонитом // Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2012. № 3. С. 48-50.
37. Жариков А.Н., Лубянский В.Г., Кобзев И.В., Кандаев А.В. Компьютерная экспертная система определения прогноза течения послеоперационного перитонита и выбора метода хирургического лечения // Сибирское медицинское обозрение. 2014. № 3 (87).
С. 48-54.