Медико-социальные аспекты демографических процессов в России: комплексный анализ и перспективы развития

В современном мире, где экономические, социальные и медицинские факторы переплетаются с личными решениями и коллективными установками, демографические процессы в России представляют собой сложнейший узор, требующий глубокого и всестороннего осмысления. Снижение численности населения до 146,028 млн человек к началу 2025 года и увеличение естественной убыли на 20,4% по сравнению с предыдущим годом — это не просто статистические данные, а отражение глубинных трансформаций, которые затрагивают каждую семью, каждый регион и, в конечном счете, определяют будущее страны. И что из этого следует? Эти цифры являются тревожным сигналом, указывающим на необходимость немедленных и комплексных действий, способных переломить негативные тенденции и обеспечить устойчивое развитие общества.

Настоящая работа посвящена анализу медико-социальных аспектов, формирующих демографическую динамику в России. Мы погрузимся в междисциплинарное поле, где сливаются медицина, социология и демография, чтобы выявить ключевые детерминанты, проблемы и перспективы. В ходе исследования будут рассмотрены теоретические основы демографии, прикладные статистические методы, влияние социально-экономических и медицинских факторов, а также актуальная демографическая ситуация в стране. Отдельное внимание будет уделено государственной демографической политике, ее эффективности и вызовам, стоящим перед Россией на пути к устойчивому развитию населения. Структура работы призвана обеспечить системный подход к изучению этой многогранной темы, предлагая как общие концептуальные рамки, так и детализированный анализ конкретных проблем и решений.

Теоретические основы изучения демографических и медико-социальных процессов

Понимание демографических процессов начинается с четкой дефиниции базовых понятий, которые служат фундаментом для дальнейшего анализа. Эти определения не просто фиксируют терминологию, но и задают методологические рамки для исследования сложной взаимосвязи между здоровьем, обществом и воспроизводством населения.

Определения ключевых понятий

В центре нашего внимания находятся следующие концепты:

• Демография — это наука, которая изучает воспроизводство населения как динамичный процесс, характеризующийся непрерывным изменением его численности и структуры. Она исследует, как одно поколение сменяет другое, анализируя количественные и качественные характеристики этих изменений.
• Медицинская демография (медико-социальные аспекты демографии) представляет собой специализированный раздел демографии. Ее предмет — это глубокое изучение взаимосвязи между воспроизводством населения и разнообразными медико-социальными факторами. Цель медицинской демографии — разработка эффективных мер, способствующих наиболее благоприятному развитию демографических процессов и улучшению общего здоровья населения.
• Демографические процессы охватывают широкий спектр событий, формирующих естественную смену поколений. К ним относятся рождаемость и смертность, которые являются основой естественного движения населения. Кроме того, в этот комплекс включаются брачность, разводимость, миграция и общая мобильность населения, каждая из которых по-своему влияет на численность и структуру.
• Демографическая политика — это целенаправленная и комплексная деятельность государственных органов и различных социальных институтов, направленная на регулирование процессов воспроизводства населения. Она представляет собой систему экономических, административно-правовых и социально-психологических мер, стратегически ориентированных на увеличение продолжительности жизни, снижение смертности, стимулирование рождаемости, регулирование миграционных потоков, а также на сохранение и укрепление здоровья граждан.
• Ожидаемая продолжительность жизни (ОПЖ) является одним из наиболее значимых интегральных демографических показателей. Она отражает среднее число лет, которое предстояло бы прожить человеку из поколения родившихся, при условии сохранения текущего уровня смертности в каждом возрасте на протяжении всей жизни этого поколения. ОПЖ служит важным индикатором уровня и качества жизни в обществе.
• Ожидаемая продолжительность здоровой жизни (ОПЗЖ) — это более детализированный показатель, который позволяет оценить, сколько лет, месяцев или дней человек предположительно проведет в здоровом состоянии, то есть без серьезных проблем со здоровьем, ограничивающих его повседневную жизнедеятельность. Расчет ОПЗЖ основывается на предположении о неизменности текущих уровней смертности и заболеваемости в различных возрастных группах. Этот показатель дает более глубокое представление о качестве жизни, чем простая ОПЖ.
• Рождаемость — это один из фундаментальных демографических параметров, характеризующий частоту рождений в определенной популяции за конкретный период.
• Смертность — это демографический параметр, отражающий частоту смертей в популяции. Для ее анализа используются различные коэффициенты, такие как общий коэффициент смертности, а также коэффициенты смертности в отдельных возрастных и половых группах, и, что важно, от конкретных причин.

Основные демографические теории и модели

Изучение демографических изменений невозможно без опоры на теоретические концепции, объясняющие их природу и движущие силы. Среди наиболее применимых для анализа современной демографической ситуации в России можно выделить:

• Теория демографического перехода. Эта теория описывает исторический процесс перехода от высоких уровней рождаемости и смертности к низким. Россия, как и многие развитые страны, прошла через несколько его этапов, пережив значительное снижение смертности в XX веке, а затем и рождаемости. Современные вызовы, такие как «второй демографический переход» (характеризующийся дальнейшим снижением рождаемости, ростом среднего возраста матери при рождении первенца, увеличением числа разводов и неполных семей), активно проявляются в российской демографической динамике.
• Концепция здоровья населения и его детерминант. В рамках медицинской социологии активно разрабатывается подход, согласно которому здоровье населения рассматривается не только как отсутствие болезней, но и как результат сложного взаимодействия биологических, социальных, экономических, экологических и культурных факторов. Этот подход позволяет глубже анализировать влияние уровня жизни, образования, доступа к медицинским услугам и других медико-социальных аспектов на продолжительность жизни, рождаемость и смертность.
• Теории воспроизводства населения. Эти теории фокусируются на механизмах, обеспечивающих смену поколений. Они рассматривают взаимосвязь между брачностью, рождаемостью и смертностью, а также экономические и культурные аспекты, влияющие на репродуктивное поведение. В контексте России, с ее сложной историей и динамичными изменениями социальных норм, эти теории помогают объяснить, почему, например, образование и занятость женщины могут по-разному влиять на рождаемость по сравнению с аналогичными факторами у мужчины.
• Теории миграции. Хотя основное внимание в работе уделяется естественному движению, миграция является неотъемлемой частью демографических процессов. Теории миграции (например, теория «притяжения-отталкивания» или сетевая теория) помогают понять, как внутренние и внешние миграционные потоки влияют на численность и структуру населения регионов, а также на общую демографическую картину страны.

Применение этих теоретических моделей позволяет не просто констатировать факты, но и глубоко анализировать причинно-следственные связи, формирующие демографическую реальность России, и на этой основе разрабатывать более эффективные стратегии демографической политики.

Статистические методы и инструментарий анализа демографической ситуации

Для глубокого и объективного понимания демографических процессов необходимо применять строгие статистические методы. Они позволяют не только измерить текущее состояние населения, но и выявить тенденции, факторы влияния и прогнозировать будущее развитие.

Общие принципы статистического изучения народонаселения

Статистический анализ народонаселения традиционно ведется по двум основным направлениям, которые взаимосвязаны и дополняют друг друга:

• Динамика населения изучает процессы изменения численности и структуры населения с течением времени. Это направление фокусируется на естественном и механическом движении населения.
  • Естественное движение включает в себя такие события, как рождения и смерти, которые обеспечивают естественную смену поколений. Анализ рождаемости и смертности позволяет понять воспроизводственный потенциал общества.
  • Механическое движение (миграция) — это перемещения населения между территориями (внутренние и внешние), которые также значительно влияют на численность и состав жителей отдельных регионов и страны в целом.
• Статика населения изучает численность и структуру населения на определенный момент времени. Основное внимание уделяется таким характеристикам, как половозрастной состав, национальность, семейное положение, образование, занятость и другие социально-экономические параметры. Статические данные предоставляют «мгновенный снимок» общества, позволяющий оценить его текущую структуру и потенциал.

Источники данных для демографического анализа разнообразны и включают в себя:

• Переписи населения — это основной источник детальных данных о численности и структуре населения, его социально-демографических характеристиках. Они проводятся периодически и предоставляют наиболее полную картину.
• Текущий учет демографических событий осуществляется на постоянной основе органами записи актов гражданского состояния (ЗАГС) для рождений, смертей, браков, разводов, а также органами МВД для миграционных перемещений. Эти данные позволяют отслеживать изменения в режиме реального времени.
• Специально организованные выборочные обследования проводятся для изучения конкретных аспектов демографического поведения (например, репродуктивных установок, здоровья населения, миграционных намерений), когда полная перепись или текущий учет не могут предоставить необходимой детализации.

Применение статистических методов в медико-демографическом анализе

Для комплексного медико-демографического анализа используется широкий спектр статистических инструментов:

• Описательная статистика применяется для суммирования и представления основных характеристик населения. Это включает расчет средних значений (например, среднего возраста), медиан, моды, а также таких показателей, как общий коэффициент рождаемости (число рождений на 1000 населения) или общий коэффициент смертности.
• Индексный метод позволяет изучать динамику демографических показателей во времени, сравнивая их с базовым периодом. Например, индексы рождаемости или смертности могут показать относительные изменения за определенный промежуток времени.
• Выборочный метод используется, когда изучение всей совокупности населения невозможно или нецелесообразно. На основе репрезентативной выборки делаются выводы о всей популяции (например, для оценки распространенности заболеваний или репродуктивного поведения).
• Балансовый метод позволяет определить изменение численности населения за счет естественного и механического движения.

ΔN = (Рождения - Смерти) + (Прибывшие - Выбывшие)

Где ΔN — изменение численности населения.

• Графический метод используется для наглядного представления данных и выявления тенденций. Пирамиды возрастно-полового состава, графики динамики рождаемости и смертности, карты региональных различий — все это мощные инструменты визуализации.
• Математическое моделирование применяется для построения прогнозов и имитации различных демографических сценариев. Например, модели Лесли-Малтуса позволяют оценить, как изменения в рождаемости и смертности повлияют на численность и структуру населения в будущем.
• Анализ временных рядов применяется для изучения динамики демографических показателей во времени, выявления цикличности, трендов и случайных колебаний. Это особенно актуально для оценки эффективности демографической политики.
• Многомерный статистический анализ позволяет одновременно изучать влияние множества факторов на демографические показатели.
  • Кластерный анализ может быть использован для выявления групп регионов с схожими медико-демографическими характеристиками, что позволяет разрабатывать адресные программы.
  • Непараметрические методы применяются, когда данные не соответствуют условиям параметрических тестов (например, распределение не является нормальным), что часто встречается в медико-демографических исследованиях.
• Расчет и интерпретация показателя ОПЗЖ. Этот показатель является одним из наиболее сложных в расчете и интерпретации. Он основывается на комбинации двух видов данных:
  1. Возрастные показатели смертности берутся из таблиц смертности, которые строятся на основе текущего учета смертей и численности населения по возрастным группам.
  2. Данные выборочного наблюдения состояния здоровья населения позволяют оценить распространенность различных заболеваний и функциональных ограничений в каждой возрастной группе.

Формула для расчета ОПЗЖ (по методу Салливана) упрощенно выглядит как сумма произведений численности населения в каждом возрасте на долю здоровых людей в этом возрасте и на длительность возрастного интервала, деленная на численность населения в начале интервала. Более сложная модель включает:

ОПЗЖ = Σx (Lx * Sx) / l0

Где:

• L_x — число человеко-лет, прожитых в возрасте x, из таблицы смертности.
• S_x — доля здорового населения в возрасте x, полученная из данных обследований здоровья.
• l₀ — число родившихся, принятое за начальную точку в таблице смертности.

Интерпретация ОПЗЖ позволяет оценить не только количественную, но и качественную сторону жизни населения, что критически важно для формирования политики здравоохранения и социальной защиты, направленной на улучшение не просто продолжительности, но и активного, здорового долголетия.

Медико-социальные факторы, определяющие демографическую динамику в России

Демографическая ситуация в России, как и в любой стране, является результатом сложного взаимодействия множества медико-социальных факторов. Эти факторы охватывают широкий спектр — от макроэкономических показателей до индивидуальных репродуктивных установок и состояния здоровья.

Влияние социально-экономических условий

Современная демографическая ситуация в Российской Федерации, с ее текущими вызовами, коренится в сложных социально-экономических процессах, которые разворачивались на протяжении XX века и продолжились в начале XXI века. Эти процессы сформировали уникальный ландшафт, где каждый элемент — от уровня жизни до образовательных возможностей — оставляет свой отпечаток на воспроизводстве населения.

• Демографическое старение, структура семьи и уровень жизни.
  • Демографическое старение населения является одним из наиболее значимых факторов. Увеличение доли пожилых людей при одновременном сокращении численности молодежи создает дисбаланс, который влияет на коэффициенты рождаемости и смертности. Это ведет к сокращению числа женщин репродуктивного возраста, что является структурным ограничением для роста рождаемости.
  • Изменение структуры семьи также играет ключевую роль. Современные семьи чаще выбирают модель с одним или двумя детьми, откладывают рождение первенца, а число неполных семей растет. Так, средний возраст матери при рождении первенца в 2023 году достиг 26,2 года, что значительно выше, чем в предыдущие десятилетия. Это связано как с изменением социальных норм, так и с экономическими соображениями.
  • Уровень жизни и доходы населения. Данные Росстата за 2023 год показывают, что суммарный коэффициент рождаемости составил 1,41, что является минимальным значением за 17 лет. Основным фактором, влияющим на эту динамику, было материальное благополучие семей, включая возможность улучшить жилищные условия. Когда доходы населения растут, это может сократить разрыв между желаемым и ожидаемым числом детей, поскольку семьи чувствуют себя более уверенно в финансовом плане. Однако при экономической неопределенности, исследования ВЦИОМ показывают, что 45% российских семей откладывают рождение детей из-за общей экономической неопределенности и опасений за будущее, а 38% указывают на нехватку жилищных условий.
• Влияние образования, занятости и доходов на рождаемость и смертность.
  • Для женщин: Образование и занятость, а также рост доходов женщины, как правило, отрицательно коррелируют с рождаемост��ю. Стремление к карьерному росту, получению высшего образования и достижению финансовой независимости часто приводит к откладыванию рождения детей или к выбору в пользу меньшего их числа.
  • Для партнеров (мужчин): Аналогичные факторы у партнера, напротив, могут оказывать положительное влияние на рождаемость. Более высокий уровень образования, стабильная занятость и высокие доходы мужчины создают более благоприятные условия для создания семьи и рождения детей, снижая экономические риски для пары.
  • Образование и смертность: Образование также является мощным фактором, влияющим на продолжительность жизни. Каждый дополнительный год образования приводит к сокращению смертности на 9% у мужчин и на 7% у женщин. Это связано как с более осознанным отношением к здоровью, так и с лучшими возможностями для доступа к качественной медицине и более здоровому образу жизни.
• Роль урбанизации. Урбанизация традиционно оказывает отрицательное воздействие на динамику рождаемости. В крупных городах стоимость жизни выше, жилищные условия могут быть более стесненными, а доступ к детским садам и школам требует значительных усилий и затрат. Кроме того, городской образ жизни часто предполагает большую индивидуализацию и меньшее социальное давление в отношении многодетности. Эти факторы способствуют снижению коэффициентов рождаемости в урбанизированных регионах России.

Факторы здоровья населения

Здоровье населения — это не просто отсутствие болезней, а фундаментальный компонент человеческого капитала и качества жизни, который напрямую влияет на общественное благополучие и экономическое процветание.

• Влияние валового регионального продукта, государственных расходов на здравоохранение, потребления алкоголя.
  • Валовой региональный продукт (ВРП) на душу населения является агрегированным показателем экономического благосостояния региона. Чем выше ВРП, тем, как правило, лучше уровень жизни населения, шире доступ к качественным продуктам питания, улучшенным жилищным условиям и более развитой инфраструктуре здравоохранения. Все это прямо или косвенно способствует улучшению показателей здоровья и, как следствие, положительно влияет на демографическую динамику.
  • Подушевые государственные расходы на здравоохранение напрямую связаны с доступностью и качеством медицинских услуг. Увеличение финансирования позволяет модернизировать оборудование, повышать квалификацию врачей, расширять программы профилактики и лечения, что, в свою очередь, ведет к снижению заболеваемости и смертности.
  • Потребление крепких алкогольных напитков на душу населения является одним из наиболее деструктивных факторов, негативно влияющих на здоровье и продолжительность жизни, особенно среди мужчин трудоспособного возраста. Высокий уровень потребления алкоголя ассоциируется с повышенным риском хронических заболеваний, несчастных случаев, травм, отравлений и, как следствие, со значительно более высокой смертностью. Борьба с алкоголизмом является одним из ключевых направлений для улучшения демографической ситуации.
• Репродуктивное здоровье населения: проблемы контрацепции и медицинской активности.
  • Низкая эффективность контрацептивного поведения и распространенность биологических методов контрацепции (например, прерванный половой акт) вместо современных и надежных методов, приводят к высокому числу незапланированных беременностей и, как следствие, к абортам, что негативно сказывается на репродуктивном здоровье женщин и потенциальной рождаемости.
  • Отказ от контрацепции из-за дезинформации о побочных эффектах является серьезной проблемой. Недостаток достоверной информации и мифы о вреде гормональной контрацепции или внутриматочных спиралей приводят к тому, что пары выбирают менее надежные методы или вовсе отказываются от защиты, что повышает риски для репродуктивного здоровья.
  • Низкая медицинская активность в сфере репродукции также ставит репродуктивное здоровье россиян в зону риска. Это проявляется в недостаточном прохождении регулярных осмотров, несвоевременном обращении за помощью при возникновении проблем, а также в недооценке важности планирования семьи и прегравидарной подготовки. Так, в 2023 году только 58% женщин репродуктивного возраста регулярно использовали современные методы контрацепции, при этом 15% женщин и 22% мужчин не проходили ежегодную диспансеризацию по репродуктивному здоровью. Эти данные свидетельствуют о необходимости усиления просветительской работы и улучшения доступности квалифицированной медицинской помощи в этой сфере.

Психосоциальные и культурные факторы

Помимо экономических и медицинских аспектов, на демографические процессы оказывают влияние и менее осязаемые, но не менее мощные психосоциальные и культурные факторы, формирующие репродуктивное поведение и установки общества.

• Изменение репродуктивных установок и популяризация западных образцов поведения.
  • В последние десятилетия в России наблюдается сдвиг от традиционной многодетной модели семьи к малодетной. Это во многом связано с изменением социальных ценностей, эмансипацией женщин, стремлением к самореализации вне семьи, а также с популяризацией западных образцов поведения, где акцент смещается на качество жизни каждого ребенка, а не на количество детей. Идея «идеального ребенка» с высоким уровнем образования, всесторонним развитием и хорошим стартовым капиталом требует значительных ресурсов, что часто приводит к решению иметь меньше детей, но дать им лучшее.
• Тревога и неуверенность родителей как нематериальные факторы, влияющие на рождаемость.
  • Помимо прямых экономических ограничений, таких как низкие доходы или отсутствие жилья, на рождаемость значительно влияют и психосоциальные факторы. Исследования ВЦИОМ за 2024 год выявили, что 45% российских семей откладывают рождение детей из-за общей экономической неопределенности и опасений за будущее. Это не обязательно означает отсутствие средств здесь и сейчас, но скорее выражает тревогу по поводу долгосрочной стабильности. Родители задаются вопросами о перспективах образования, медицинского обслуживания, трудоустройства своих будущих детей, а также о собственной возможности обеспечить им достойное будущее.
  • Еще 38% опрошенных ВЦИОМ указали на нехватку жилищных условий. Это также связано не только с текущим размером квартиры, но и с перспективой ее расширения по мере роста семьи, что является серьезным барьером для принятия решения о рождении второго или третьего ребенка.

  • Эти «нематериальные» вызовы — тревога и неуверенность — являются крайне весомыми в контексте демографического развития, поскольку они не могут быть полностью решены только лишь финансовыми мерами поддержки. Они требуют комплексного подхода, направленного на укрепление социальной стабильности, уверенности в завтрашнем дне и создание благоприятной психологической атмосферы в обществе.

Актуальная демографическая ситуация в России (2023-2025 гг.)

Современная демографическая картина России представляет собой сложный и динамичный процесс, характеризующийся рядом тревожных тенденций, несмотря на усилия государства по стабилизации и улучшению ситуации. Актуальные данные за 2023-2025 годы позволяют оценить текущее положение дел и выявить основные вызовы.

Общая численность и динамика населения

Начало 2025 года ознаменовалось продолжением тенденции к снижению численности населения Российской Федерации, которая составила 146,028 млн человек. Эта цифра отражает многолетние демографические проблемы, усугубленные внешними и внутренними факторами.

• Естественная убыль населения: динамика и факторы роста.
  Одним из наиболее показательных индикаторов является естественная убыль населения. По итогам 2024 года, естественная убыль населения России составила 596,2 тыс. человек, что представляет собой значительное увеличение на 20,4% по сравнению с 2023 годом (когда убыль составляла 495,3 тыс. человек). Этот рост естественной убыли обусловлен прежде всего дисбалансом между числом родившихся и умерших. Основными факторами, влияющими на эту негативную динамику, являются:
  • Демографическое эхо 90-х годов: В детородный возраст вступают относительно малочисленные поколения, родившиеся в период демографического спада после распада СССР.
  • Снижение рождаемости: Несмотря на государственные меры поддержки, суммарный коэффициент рождаемости продолжает снижаться.
  • Сохраняющийся высокий уровень смертности: Особенно среди некоторых возрастных групп и от определенных причин.

Показатели рождаемости и смертности

Рождаемость и смертность — это две фундаментальные силы, определяющие естественное движение населения. Их анализ дает ключ к пониманию демографических вызовов.

• Суммарный коэффициент рождаемости: минимальные значения за последние 17 лет.
  В 2023 году суммарный коэффициент рождаемости (среднее число детей на одну женщину) достиг 1,41, что стало минимальным значением за последние 17 лет. Эта тенденция продолжилась и в 2024 году, когда число родившихся сократилось на 3,4% до 1,222 млн детей, что является минимальным значением с 1999 года. Коэффициент рождаемости в РФ снизился в 2024 году до 8,4‰ с 8,7‰ по итогам 2023 года.
  Сокращение числа рождений происходит, несмотря на значительный рост инвестиций государства в демографические мероприятия. Например, на реализацию национального проекта «Демография» в 2024 году было направлено 821,2 млрд рублей. Это подчеркивает сложность проблемы и наличие глубинных факторов, не поддающихся быстрому изменению только за счет финансовых вливаний.
• Рост числа умерших в 2024 году.
  Число умерших в РФ в 2024 году выросло на 3,3% относительно 2023 года, достигнув 1,819 млн человек. Этот рост смертности, в сочетании со снижением рождаемости, и приводит к увеличению естественной убыли населения.
• Ожидаемая продолжительность жизни: изменения в 2023-2024 годах.
  Ожидаемая продолжительность жизни (ОПЖ) является одним из ключевых интегральных показателей здоровья населения. В 2023 году ОПЖ в России выросла до 73,4 года. Однако по состоянию на 2024 год, по данным Росстата, она составила 72,84 года, что является первым снижением с 2020 года. Это снижение вызывает особую тревогу и требует детального анализа причин.
• Старение населения: средний возраст и его последствия.
  Средний возраст населения Российской Федерации в 2023 году составил 41 год. Этот показатель свидетельствует о продолжающемся процессе старения населения. Старение населения влечет за собой ряд серьезных последствий:
  • Нагрузка на систему здравоохранения: Увеличение доли пожилых людей приводит к росту хронических заболеваний и, как следствие, к увеличению нагрузки на систему здравоохранения и социальную защиту.
  • Экономические последствия: Сокращение доли трудоспособного населения и рост доли пенсионеров ведет к увеличению демографической нагрузки на трудоспособное население и потенциально к замедлению экономического роста.
  • Социальные изменения: Изменяется структура потребления, потребности в социальных услугах и инфраструктуре.

Региональные особенности демографической динамики

Демографическая ситуация в России неоднородна и значительно различается по регионам, что требует дифференцированного подхода в демографической политике.

• Примеры региональных различий в ОПЖ (например, Новосибирская область).
  Разрывы в ожидаемой продолжительности жизни между регионами, а также между мужчинами и женщинами внутри регионов, остаются значительными. Например, в Новосибирской области в 2023 году разрыв в ОПЖ между мужчинами и женщинами составил 11,9 года, при этом у мужчин она была 66,2 года, а у женщин – 78,1 года. Такие значительные различия подчеркивают необходимость адресных региональных программ, учитывающих специфику каждого субъекта РФ.
• Проблемы доступности детальной региональной статистики от Росстата.
  Важно отметить, что с 2023 года Росстат не публиковал детальную статистику по продолжительности жизни россиян по регионам, отдельно для мужского и женского населения, а также подробную статистику смертности. Эта ситуация создает определенные трудности для глубокого регионального анализа и разработки научно обоснованных решений, поскольку отсутствие актуальных и детализированных данных затрудняет выявление специфических проблем и оценку эффективности региональных инициатив.

В целом, актуальная демографическая ситуация в России характеризуется продолжающимся снижением численности населения, высокой естественной убылью, низкими показателями рождаемости и сложной динамикой продолжительности жизни, что требует дальнейших усилий по адаптации и развитию демографической политики.

Медико-социальные проблемы и их влияние на демографический прогноз

Сложная демографическая ситуация в России во многом обусловлена глубокими медико-социальными проблемами, которые не только сокращают продолжительность жизни, но и негативно влияют на качество жизни населения, формируя долгосрочные вызовы для демографического прогноза.

Ключевые причины смертности

Анализ причин смертности позволяет выявить наиболее уязвимые группы населения и направления для целенаправленных интервенций.

• Высокая смертность мужчин трудоспособного возраста: причины и статистика.
  Одной из наиболее острых проблем является высокая смертность мужчин в трудоспособном возрасте, которая выступает основной причиной низкой продолжительности жизни в Российской Федерации. Этот феномен имеет глубокие социально-экономические корни и требует особого внимания.
  • Статистика: В 2023 году мужская смертность в возрасте 20-24 лет составила 2 на 1000 человек, тогда как женская — лишь 0,4 на 1000 человек. В трудоспособном возрасте (16-61 год) в 2023 году умерли 355,3 тыс. мужчин, что значительно превышает число умерших женщин в той же возрастной группе (94 тыс.). Такой разрыв является одной из фундаментальных причин гендерного дисбаланса в ОПЖ.
  • Причины: Среди внешних причин смерти мужчин трудоспособного возраста в России в 2023 году, по данным Росстата, преобладают:
    • Несчастные случаи, отравления и травмы: более 60%. Сюда входят ДТП, производственные травмы, утопления, падения, а также отравления (в том числе алкоголем).
    • Самоубийства: около 15%. Эти показатели свидетельствуют о серьезных психосоциальных проблемах, требующих усиления психологической поддержки и профилактики депрессивных состояний.
    • Убийства: около 5%.
• Болезни системы кровообращения, новообразования, болезни органов пищеварения.
  Структура причин смерти в России за последние годы остается относительно стабильной, с доминированием хронических неинфекционных заболеваний. По данным Росстата за 2023 год, основными причинами смерти в России являются:
  • Болезни системы кровообращения: 45,8%. Это инфаркты, инсульты, гипертоническая болезнь и другие сердечно-сосудистые патологии.
  • Новообразования (онкологические заболевания): 15,2%.
  • Болезни органов пищеварения: 6,0%.

  Эти три группы заболеваний в совокупности составляют более двух третей всех смертей, что указывает на необходимость усиления профилактических мер, ранней диагностики и повышения качества лечения этих патологий.

• Влияние эпидемии COVID-19 на структуру смертности.
  Эпидемия COVID-19 оказала значительное влияние на структуру смертности, приведя к «избыточной смертности» в 2020-2022 годах. В 2021 году причинами «избыточной смерти» стали:
  • Коронавирусная инфекция: 42,5%.
  • Болезни системы кровообращения: 28,6%.
  • Болезни органов дыхания: 11,0%.

  COVID-19 не только непосредственно приводил к смертям, но и усугублял течение хронических заболеваний, а также ограничивал доступность плановой медицинской помощи, что косвенно способствовало росту смертности от других причин.

Проблемы заболеваемости и инвалидизации

Наряду со смертностью, рост заболеваемости и инвалидизации населения является серьезным вызовом, оказывающим прямое влияние на качество жизни и экономическое бремя для государства.

• Рост инвалидизации населения: численность, причины, экономические последствия.
  • Численность: Численность граждан, признанных инвалидами, в России в 2023 году составила 10,8 млн человек, увеличившись на 2,7% по сравнению с предыдущим годом. Этот рост связан как с демографическим старением, так и с недостаточным уровнем профилактики заболеваний, ведущих к стойким нарушениям функций организма.
  • Экономические последствия: Рост инвалидизации приводит к значительному увеличению государственных расходов. В 2024 году расходы федерального бюджета на социальную поддержку инвалидов составили 530,7 млрд рублей. При этом финансирование программ профилактики заболеваний, ведущих к инвалидности, оценивается значительно ниже — в 75,3 млрд рублей. Этот дисбаланс указывает на приоритет реагирования на уже возникшие проблемы вместо их предупреждения.
• Социально значимые заболевания: онкология, алкоголизм, их влияние на качество жизни.
  • Онкологические заболевания: В 2023 году зарегистрировано более 3,9 млн пациентов с онкологическими заболеваниями, а ежегодно выявляется около 600 тыс. новых случаев. Рак является одной из ведущих причин смертности и инвалидизации, нанося колоссальный ущерб обществу, связанный с высокой заболеваемостью, временной нетрудоспособностью и снижением качества жизни.
  • Алкоголизм: Число зарегистрированных лиц с алкогольной зависимостью в России по итогам 2023 года составило около 1,2 млн человек. Алкоголизм является не только серьезной медицинской, но и социальной проблемой, приводящей к разрушению семей, криминальным проявлениям, высокой смертности от внешних причин и хронических заболеваний, а также к значительным экономическим потерям.

Состояние репродуктивного здоровья

Состояние репродуктивного здоровья населения напрямую влияет на рождаемость и является критически важным для демографического потенциала страны.

• Низкая эффективность контрацепции и недостаточная диспансеризация.
  • Неэффективность контрацепции: В России в 2023 году только 58% женщин репродуктивного возраста регулярно используют современные методы контрацепции. Распространение менее надежных методов или их отсутствие приводит к высокому числу незапланированных беременностей и абортов, что негативно сказывается на здоровье женщин и демографических показателях.
  • Недостаточная диспансеризация: Лишь 15% женщин и 22% мужчин не проходят ежегодную диспансеризацию по репродуктивному здоровью. Это приводит к позднему выявлению и лечению заболеваний репродуктивной системы, что может привести к бесплодию или осложнениям во время беременности и родов. Укрепление репродуктивного здоровья населения через повышение информированности, доступность современных методов контрацепции и регулярную диспансеризацию является одним из стратегических направлений для улучшения демографической ситуации.

Все эти медико-социальные проблемы в совокупности формируют неблагоприятный фон для демографического развития, требуя комплексных и системных решений, направленных как на повышение качества и доступности медицинской помощи, так и на устранение глубинных социально-экономических причин.

Государственная демографическая политика в России: оценка и перспективы

Государственная демографическая политика в России представляет собой сложный механизм, направленный на решение фундаментальных задач по стабилизации и улучшению демографической ситуации. Она охватывает широкий спектр мер – от финансовой поддержки семей до развития системы здравоохранения и профилактики заболеваний.

Основные направления и цели демографической политики РФ

• Концепция демографической политики до 2025 года: ключевые задачи.

  Демографическая политика Российской Федерации, как стратегический вектор развития, направлена на достижение нескольких ключевых целей: увеличение продолжительности жизни населения, значительное сокращение уровня смертности, стимулирование роста рождаемости, эффективное регулирование миграционных процессов, а также всестороннее сохранение и укрепление здоровья населения.
  Эти цели были четко сформулированы в Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года, утвержденной Указом Президента РФ от 9 октября 2007 г. № 1351. Среди основных задач, поставленных в этом документе, выделялись следующие:

  • Стабилизация численности населения на уровне 142-143 млн человек к 2015 году.
  • Рост численности населения до 145 млн человек к 2025 году.
  • Повышение ожидаемой продолжительности жизни до 70 лет к 2015 году.
  • Дальнейшее увеличение ожидаемой продолжительности жизни до 75 лет к 2025 году.

  Приоритетные направления включали: снижение смертности (особенно среди мужчин трудоспособного возраста от внешних причин), снижение материнской и младенческой смертности, укрепление репродуктивного здоровья населения, а также здоровья детей и подростков.

• Национальные проекты «Демография» и «Здравоохранение»: целевые показатели и финансирование.

  В рамках реализации этих долгосрочных целей, с 2018 года были запущены масштабные национальные проекты, ставшие ключевыми инструментами государственной политики.

  • Национальный проект «Демография» (запущен в 2019 году) ставит своей главной целью сохранение населения, здоровье и благополучие людей, а также увеличение ожидаемой продолжительности жизни до 78 лет к 2030 году. На его реализацию в 2024 году было направлено 821,2 млрд рублей, что свидетельствует о значительных финансовых инвестициях в эту сферу.
  • Национальный проект «Здравоохранение» (также запущен в 2018 году) тесно связан с демографической политикой и предусматривает снижение показателей смертности. Его целевые показатели включают снижение показателя смертности населения до 650 случаев на 100 тыс. населения к 2024 году и снижение младенческой смертности до 4,5 на 1000 родившихся живыми.

Меры финансовой и социальной поддержки семей

Одним из краеугольных камней демографической политики является система мер поддержки семей с детьми, призванная стимулировать рождаемость и обеспечивать благополучие подрастающего поколения.

• Индексация материнского капитала и пособий по уходу за ребенком (2025 г.).

  Государство активно использует финансовые инструменты для поддержки семей. С 1 февраля 2025 года размер материнского капитала был проиндексирован и составляет:

  • 649 618 рублей 71 копейку на первого ребенка.
  • 858 088 рублей 17 копеек на второго ребенка (если за первого ребенка средства ранее не были получены).

  Также с 1 февраля 2025 года проиндексировано единовременное пособие при рождении ребенка до 24 604 рублей 30 копеек. Ежемесячное пособие по уходу за ребенком до полутора лет составляет 40% среднего заработка, но не менее 9 227 рублей 24 копеек и не более 49 123 рублей 12 копеек. Эти меры призваны снизить финансовую нагрузку на молодые семьи и стимулировать рождение детей.

• Расширение поддержки студенческих семей с 2026 года.

  Стремясь поддержать молодые семьи и студентов, Правительство РФ планирует с 2026 года расширить меры поддержки, добавив единовременную выплату не менее 200 тысяч рублей при рождении ребенка в студенческой семье. Эта инициатива направлена на снижение финансовых барьеров для молодых людей, желающих совмещать образование и создание семьи.

• Диспансеризация репродуктивного здоровья и единый федеральный регистр беременных.

  Для укрепления репродуктивного здоровья населения запущена широкомасштабная диспансеризация, которую прошли почти 13 млн мужчин и женщин. Это позволяет своевременно выявлять и лечить заболевания, влияющие на репродуктивную функцию.
  С 1 марта 2026 года запланирован запуск единого федерального регистра лиц с отдельными заболеваниями, куда будут включены сведения о всех беременных женщинах и исходах их беременности, а также о состоянии здоровья новорожденных детей. Этот регистр призван улучшить мониторинг репродуктивного здоровья, качество медицинской помощи и планирование здравоохранения.

Критический анализ эффективности политики и вызовы

Несмотря на масштабные усилия и значительные финансовые вложения, демографическая политика сталкивается с серьезными вызовами, а ее эффективность требует критического осмысления.

• Ограниченный потенциал монетарных мер при снижении числа женщин в детородном возрасте.

  Аналитические обзоры показывают, что при долгосрочном снижении числа женщин репродуктивного возраста, монетарные меры, такие как материнский капитал, способны лишь временно стимулировать рождаемость, но не могут изменить фундаментальные демографические тренды без комплексных социально-экономических преобразований. Когда базовое число потенциальных матерей сокращается (из-за демографических «ям» прошлых лет), даже значительные выплаты не могут компенсировать этот структурный дефицит. Они могут лишь ускорить принятие решения о рождении ребенка или стимулировать рождение второго ребенка, но не создают условий для устойчивого роста рождаемости в долгосрочной перспективе.

• Важность нематериальных факторов (тревога, жилищные условия) в контексте демографических решений.

  Президент Владимир Путин неоднократно подчеркивал, что рост рождаемости имеет решающее значение для России, и призвал сохранять и возрождать традиции многодетности. Однако помимо финансовых стимулов, существует целый ряд нематериальных факторов, которые оказывают мощное влияние на репродуктивное поведение.
  Исследования ВЦИОМ показывают, что 45% российских семей откладывают рождение детей из-за общей экономической неопределенности и опасений за будущее. Эта «тревога» не всегда связана с недостатком текущих средств, но скорее с неуверенностью в долгосрочной перспективе, в стабильности социальной и экономической системы. Еще 38% опрошенных указывают на нехватку жилищных условий как причину откладывания рождения детей.
  Эти психосоциальные факторы — тревога и неуверенность родителей в обеспечении идеального детства ребенку — являются весомыми вызовами демографического развития. Они требуют не только материальной поддержки, но и системных мер по укреплению социальной стабильности, повышению качества жизни, улучшению жилищных условий, доступности качественного образования и здравоохранения. Только комплексный подход, учитывающий как монетарные, так и нематериальные аспекты, способен создать благоприятную среду для устойчивого демографического развития.

Перспективы демографического развития России

Определение перспектив демографического развития России – задача, требующая учета множества переменных, от текущих тенденций до эффективности реализуемой политики и внешних факторов. Авторитетные прогнозы позволяют очертить возможные сценарии будущего.

Сценарии демографического прогноза Росстата

Росстат регулярно публикует демографические прогнозы, которые базируются на комплексном анализе текущей ситуации и различных допущениях относительно будущих изменений в рождаемости, смертности и миграции. Эти прогнозы часто представлены в нескольких вариантах: оптимистичном, среднем и консервативном, отражающих разную степень благоприятности условий.

• Оптимистичный, средний и консервативный варианты ОПЖ к 2045 году.

  Согласно прогнозам Росстата, рассчитанным на основании результатов Всероссийской переписи населения 2021 года (без учета демографических данных новых регионов России), ожидаемая продолжительность жизни (ОПЖ) в России к 2045 году может значительно варьироваться:

  • Оптимистичный сценарий: предполагает, что ОПЖ россиян достигнет 84,5 года. При этом для мужчин она составит 81,3 года, а для женщин — 87,1 года. Этот сценарий реализуется при максимально благоприятных условиях, включая значительное улучшение здоровья населения, снижение смертности от всех причин и эффективное развитие системы здравоохранения.
  • Средний сценарий: прогнозирует ОПЖ на уровне 79,8 года. Мужчины, по этому сценарию, будут жить в среднем 75,8 года, а женщины — 83,2 года. Этот вариант считается наиболее вероятным и предполагает постепенное улучшение медико-социальных условий.
  • Консервативный сценарий: является наименее благоприятным, но также возможным. Он предполагает, что ОПЖ увеличится лишь до 77,1 года. Разрыв между полами сохранится: мужчины — 72,6 года, женщины — 81,4 года. Этот сценарий учитывает сохранение текущих вызовов и более медленный прогресс в улучшении здоровья.

Прогнозы рождаемости (РАНХиГС)

Наряду с ожидаемой продолжительностью жизни, динамика рождаемости является критическим фактором для демографического будущего.

• Ожидаемый рост рождаемости к 2035 году за счет вхождения поколений 2010 года рождения.

  Эксперты РАНХиГС (Российская академия народного хозяйства и государственной службы при Президенте Российской Федерации) прогнозируют, что к 2035 году в России возможен некоторый рост уровня рождаемости. Этот рост связывается с вхождением в детородный возраст более многочисленных поколений женщин, родившихся после 2010 года.

  • Детализация прогноза: Согласно прогнозу РАНХиГС, к 2035 году ожидается рост суммарного коэффициента рождаемости до 1,6-1,7 ребенка на одну женщину. Это значительное улучшение по сравнению с текущими показателями (1,41 в 2023 году).
  • Демографическая волна: Прогнозируется, что к 2035–2045 годам число женщин в возрасте от 24 до 26 лет — пиковом возрасте для рождения первенца — может вырасти с около 2 млн до почти 3 млн. Эта «демографическая волна» может создать временное окно возможностей для увеличения рождаемости, если будут созданы адекватные социально-экономические условия.

Стратегические решения и рекомендации

Для того чтобы реализовать оптимистичные сценарии и преодолеть текущие демографические вызовы, необходим комплексный и многосторонний подход, сочетающий усилия государства, общества и каждого человека.

• Необходимость комплексного подхода, сочетающего материальную поддержку с улучшением социально-экономических условий и борьбой с нематериальными вызовами.
  • Как отметил Президент Владимир Путин, рост рождаемости имеет решающее значение для России, и он призвал сохранять и возрождать традиции многодетности. Однако только монетарные меры, как показали аналитические обзоры, имеют ограниченный потенциал, особенно в условиях долгосрочного снижения числа женщин репродуктивного возраста.
  • Поэтому стратегические решения должны включать не только индексацию материнского капитала и пособий, но и целенаправленные действия по улучшению социально-экономических условий, которые формируют уверенность в будущем:
    • Жилищная политика: Расширение программ льготного ипотечного кредитования, строительство доступного жилья, особенно для молодых семей и многодетных. Исследования ВЦИОМ показывают, что нехватка жилищных условий — это один из ключевых факторов, сдерживающих рождаемость.
    • Создание благоприятной экономической среды: Стабильный экономический рост, снижение инфляции, рост реальных доходов населения, уверенность в трудоустройстве и карьерных перспективах.
    • Развитие социальной инфраструктуры: Доступность и качество детских садов, школ, медицинских учреждений, спортивных и культурных центров.
  • Борьба с нематериальными вызовами: Особое внимание должно быть уделено снижению уровня тревоги и неуверенности в будущем, которые, по данным ВЦИОМ, являются значимым фактором, откладывающим рождение детей. Это требует стабильности в политической и социальной сферах, прозрачности государственного управления, а также формирования позитивного общественного мнения о будущем страны.
• Усиление мер по сохранению здоровья населения и профилактике социально значимых заболеваний.
  • Для повышения ожидаемой продолжительности жизни и снижения смертности крайне важно продолжать инвестировать в здравоохранение. Это включает:
    • Профилактика и ранняя диагностика: Расширение программ диспансеризации и скрининга, особенно для социально значимых заболеваний (онкология, сердечно-сосудистые, эндокринные).
    • Борьба с вредными привычками: Эффективные программы по снижению потребления алкоголя и табака, пропаганда здорового образа жизни.
    • Повышение доступности и качества медицинской помощи: Развитие первичной медико-санитарной помощи, модернизация больниц, подготовка высококвалифицированных кадров.
    • Снижение мужской смертности: Особое внимание следует уделить факторам, влияющим на высокую смертность мужчин трудоспособного возраста (несчастные случаи, травмы, отравления, самоубийства), включая профилактические программы на рабочих местах, безопасность дорожного движения и психологическую поддержку.
• Развитие системы поддержки семьи и репродуктивного здоровья.
  • Поддержка репродуктивного здоровья: Продолжение и расширение программ диспансеризации по репродуктивному здоровью для мужчин и женщин, повышение информированности о современных методах контрацепции и планировании семьи. Создание единого федерального регистра беременных и новорожденных является шагом в этом направлении.
  • Поддержка многодетности: Создание благоприятных условий для многодетных семей, включая дополнительные льготы, субсидии, помощь в трудоустройстве и обеспечении жильем.
  • Баланс между работой и семьей: Развитие гибких форм занятости, поддержка отцовства, расширение возможностей для совмещения профессиональной деятельности и воспитания детей.

Реализация этих стратегических решений, основанных на глубоком понимании медико-социальных аспектов демографии, позволит России не только преодолеть текущие вызовы, но и сформировать устойчивую и благоприятную демографическую перспективу.

Заключение

Анализ медико-социальных аспектов демографических процессов в России демонстрирует их исключительную сложность и многомерность. Мы видим, что демографическая динамика — это не просто игра чисел, а зеркало, отражающее глубинные трансформации в обществе, экономике, системе здравоохранения и даже в психологии людей. Снижение численности населения, рост естественной убыли, минимальные за десятилетия коэффициенты рождаемости и сложная динамика ожидаемой продолжительности жизни, отмеченная даже временным снижением в 2024 году, указывают на необходимость дальнейших системных усилий.

Ключевые выводы исследования подчеркивают:

• Междисциплинарный характер проблемы: Демографические процессы невозможно понять и тем более эффективно регулировать, рассматривая их исключительно с одной точки зрения. Медицинские факторы (структура смертности, заболеваемость, репродуктивное здоровье) неразрывно связаны с социальными и экономическими условиями (уровень жизни, образование, занятость, жилищные условия).
• Глубокие корни демографических вызовов: Современные проблемы коренятся в социально-экономических потрясениях прошлого, демографическом старении населения и изменении репродуктивных установок. Эхо «демографической ямы» 90-х годов продолжает влиять на число женщин репродуктивного возраста сегодня.
• Сложность государственной политики: Несмотря на масштабные инвестиции и комплексные национальные проекты («Демография», «Здравоохранение»), монетарные меры поддержки имеют ограниченный потенциал при структурном дефиците потенциальных родителей. Ключевое значение приобретают нематериальные факторы, такие как уверенность в будущем, стабильность и качество жизни.
• Острота медико-социальных проблем: Высокая смертность мужчин трудоспособного возраста от внешних причин, доминирование хронических неинфекционных заболеваний, рост инвалидизации и проблемы репродуктивного здоровья продолжают оказывать существенное негативное влияние на демографический потенциал страны.

Перспективы демографического развития России, согласно прогнозам Росстата и РАНХиГС, предполагают как риски, так и потенциальные точки роста. Ожидаемый прирост численности женщин в детородном возрасте к 2035 году открывает «окно возможностей» для стимулирования рождаемости. Однако его реализация возможна лишь при условии комплексной и многовекторной демографической политики.

Стратегические решения должны включать:

1. Интеграцию мер поддержки: Сочетание адресной финансовой помощи семьям с масштабными инвестициями в социальную инфраструктуру (доступное жилье, качественные детские сады, школы).
2. Приоритет здоровья: Усиление программ профилактики и ранней диагностики заболеваний, особенно социально значимых, а также целенаправленные программы по снижению мужской смертности и укреплению репродуктивного здоровья.
3. Создание уверенности в будущем: Формирование стабильной социально-экономической среды, которая снизит тревогу родителей и укрепит их уверенность в возможности обеспечить достойное будущее детям.
4. Развитие регионов: Учет региональных особенностей демографической ситуации и разработка дифференцированных программ поддержки.

Таким образом, устойчивое демографическое развитие России требует не просто усиления существующих мер, но и переосмысления подходов, углубления междисциплинарного сотрудничества и постоянного мониторинга эффективности реализуемых программ. Только комплексные, системные и гибкие решения, учитывающие как материальные, так и психосоциальные аспекты, позволят стране успешно справиться с демографическими вызовами и обеспечить благоприятное будущее для своих граждан.

Список использованной литературы

1. Белов В. Б., Роговина А. Г., Щепин О. П. Современная медико-демографическая ситуация в России // Проблемы социальной гигиены и история медицины. 2009. N 6. С.3-8.
2. ВЦИОМ: Россияне недовольны ситуацией в здравоохранении и ждут перемен в связи с реализацией нацпроекта «Здоровье» // argonet.ru: [сайт]. URL: http://argonet.ru/vtsiom-rossiyane-nedovolnyi-situatsiey-v-zdravoohranenii.html (дата обращения: 26.10.2025).
3. Галецкий В.Ф. Демографические аспекты устойчивого развития России // Проблемы прогнозирования. 2005. № 6.
4. Демографическая политика в России: от размышлений к действию // Представительство ООН в России. М., 2008.
5. Доклад о состоянии здоровья населения и организации здравоохранения // minzdrav.gov.ru: [сайт]. URL: https://minzdrav.gov.ru/ministry/programms/health/info/1531-doklad-o-sostoyanii-zdorovya-naseleniya-i-organizatsii-zdravoohraneniya (дата обращения: 26.10.2025).
6. Концепция демографической политики РФ на период до 2025 г. // docs.cntd.ru: [сайт]. URL: https://docs.cntd.ru/document/902066597 (дата обращения: 26.10.2025).
7. Коэффициенты рождаемости по Новосибирской области за январь – декабрь 2012 года // home.novosibstat.ru: [сайт]. URL: http://home.novosibstat.ru/gis/people_new.html (дата обращения: 26.10.2025).
8. Коэффициенты смертности по Новосибирской области за январь – декабрь 2012 года // home.novosibstat.ru: [сайт]. URL: http://home.novosibstat.ru/gis/people_off.html (дата обращения: 26.10.2025).
9. Мальцева А. Продолжительность жизни в России впервые превысила 70 лет // Демоскоп. № 497 – 498. 6 – 19 февраля 2012.
10. Медико-социальные аспекты демографической ситуации в России // cyberleninka.ru: [сайт]. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/mediko-sotsialnye-aspekty-demograficheskoy-situatsii-v-rossii-2 (дата обращения: 26.10.2025).
11. Медико-социальные аспекты демографии (Дербенев Д.П.) // niioz.ru: [сайт]. URL: https://niioz.ru/upload/iblock/c3e/c3e34b17f8582f6e52c80302b1b3699b.pdf (дата обращения: 26.10.2025).
12. Медико-социальные аспекты качества жизни, связанного со здоровьем // cyberleninka.ru: [сайт]. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/mediko-sotsialnye-aspekty-kachestva-zhizni-svyazannogo-so-zdoroviem (дата обращения: 26.10.2025).
13. Медико-социальные аспекты здоровья населения. Современные подходы к профилактике социально значимых заболеваний // cyberleninka.ru: [сайт]. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/mediko-sotsialnye-aspekty-zdorovya-naseleniya-sovremennye-podhody-k-profilaktike-sotsialno-znachimyh-zabolevaniy (дата обращения: 26.10.2025).
14. Мужчины в России измельчали? Почему данные Росстата всех удивили // newizv.ru: [сайт]. 2025. 23 октября. URL: https://newizv.ru/news/2025-10-23/muzhchiny-v-rossii-izmelchali-pochemu-dannye-rosstata-vseh-udivili-431872 (дата обращения: 26.10.2025).
15. О демографической ситуации в г. Новосибирске // webcitation.org: [сайт]. URL: http://www.webcitation.org/616ebi4B (дата обращения: 26.10.2025).
16. О занятости населения в III квартале 2025 г. (по данным выборочного обследования домашних хозяйств в целях изучения проблем занятости населения) // belstat.gov.by: [сайт]. 2025. URL: https://www.belstat.gov.by/o-belstate/novosti/2025/o-zanyatosti-naseleniya-v-iii-kvartale-2025-g-po-dannym-vyborochnogo-obledovaniya-domashnih-hozyaystv-v-tselyah-izucheniya-problem-zanyatosti-naseleniya/ (дата обращения: 26.10.2025).
17. Ожидаемая продолжительность жизни и средний возраст населения в 2023 г // 54.rosstat.gov.ru: [сайт]. URL: http://54.rosstat.gov.ru/folder/33056 (дата обращения: 26.10.2025).
18. Ожидаемая продолжительность здоровой жизни — Федеральная служба государственной статистики // rosstat.gov.ru: [сайт]. URL: https://rosstat.gov.ru/storage/mediabank/OPZJ.pdf (дата обращения: 26.10.2025).
19. Оценка влияния социально-экономических факторов на демографические процессы в Российской Федерации // creativeconomy.ru: [сайт]. URL: https://creativeconomy.ru/articles/114233 (дата обращения: 26.10.2025).
20. Поведенческие факторы репродуктивного здоровья россиян // dpo-journal.ru: [сайт]. URL: https://dpo-journal.ru/article/view/1749 (дата обращения: 26.10.2025).
21. Продолжительность жизни в России: по годам и регионам в 2025 году // gogov.ru: [сайт]. URL: https://gogov.ru/articles/life-expectancy-russia (дата обращения: 26.10.2025).
22. Прохоров Б. Б. Динамика социально-экономического реформирования России в медико-демографических показателях // Проблемы прогнозирования. 2006. № 5.
23. Российский статистический ежегодник. 2010: Стат.сб. М.: Росстат, 2010. 121 с.
24. Росстат сообщил об увеличении естественной убыли населения на 20,4% в прошлом году // forbes.ru: [сайт]. URL: https://www.forbes.ru/society/521190-rosstat-soobscil-ob-uvelicenii-estestvennoj-ubyli-naseleniya-na-20-4-v-proslom-godu (дата обращения: 26.10.2025).
25. Росстат: Среднестатистический россиянин зарабатывает 84 тысяч рублей в месяц и каждый день смотрит ТВ // 47channel.ru: [сайт]. URL: https://47channel.ru/article/rosstat-srednestatisticheskii-rossiyanin-zarabatyvaet-84-tysyach-rublei-v-mesyats-i-kazhdyi-den-smotrit-tv-172102 (дата обращения: 26.10.2025).
26. Сайт Федеральной службы государственной статистики // gks.ru: [сайт]. URL: http://www.gks.ru/free_doc/2008/demo/nas-pol08.htm (дата обращения: 26.10.2025).
27. Севастополь впереди всей России по росту рождаемости // sevastopol.su: [сайт]. URL: https://sevastopol.su/news/sevastopol-vperedi-vsey-rossii-po-rostu-rozhdaemosti (дата обращения: 26.10.2025).
28. Смертность и рождаемость в России: статистика по годам // gogov.ru: [сайт]. URL: https://gogov.ru/articles/mortality-fertility-russia (дата обращения: 26.10.2025).
29. Социальное положение и уровень жизни населения России. 2010. Стат. сб. М.: Росстат, 2010.
30. Социально-экономические факторы воспроизводства населения в России и в разрезе федеральных округов страны // statandec.ru: [сайт]. URL: https://statandec.ru/jour/article/view/180 (дата обращения: 26.10.2025).
31. Социально-экономические факторы роста рождаемости в России // ie.uran.ru: [сайт]. URL: https://www.ie.uran.ru/publications/news/sotsialno-ekonomicheskie-faktory-rosta-rozhdaemosti-v-rossii (дата обращения: 26.10.2025).
32. Состояние здоровья населения в Российской Федерации: статистический аспект // vaael.ru: [сайт]. URL: https://vaael.ru/ru/article/view?id=2557 (дата обращения: 26.10.2025).
33. Статистика населения // old.burstat.ru: [сайт]. URL: http://old.burstat.ru/docs/statistika_naseleniya.pdf (дата обращения: 26.10.2025).
34. Стратегия демографического развития России / Под ред. В.Н. Кузнецова и Л.Л. Рыбаковского. М.: ЦСП, 2005.
35. Указ Президента Российской Федерации от 09.10.2007 г. № 1351 // kremlin.ru: [сайт]. URL: http://www.kremlin.ru/acts/bank/26354 (дата обращения: 26.10.2025).
36. Факторы демографического развития России: опыт исследования панельн // cyberleninka.ru: [сайт]. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/faktory-demograficheskogo-razvitiya-rossii-opyt-issledovaniya-paneln (дата обращения: 26.10.2025).
37. Факторы, влияющие на состояние здоровья населения России // cyberleninka.ru: [сайт]. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/faktory-vliyayuschie-na-sostoyanie-zdorovya-naseleniya-rossii (дата обращения: 26.10.2025).
38. Факторы, влияющие на состояние здоровья населения РФ // orgzdrav.expert: [сайт]. URL: https://orgzdrav.expert/articles/faktory-vliyayushchie-na-zdorove-naseleniya-rf (дата обращения: 26.10.2025).
39. Влияние социальных факторов на смертность населения // fundamental-research.ru: [сайт]. URL: https://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=37405 (дата обращения: 26.10.2025).
40. В Госдуме оценили влияние запрета абортов на демографию в России // cher-poisk.ru: [сайт]. URL: https://cher-poisk.ru/news/v-gosdume-ocenili-vliyanie-zapreta-abortov-na-demografiyu-v-rossii (дата обращения: 26.10.2025).
41. Естественная убыль пошла в рост // pikabu.ru: [сайт]. 2025. 26 октября. URL: https://pikabu.ru/story/estestvennaya_ubyil_poshla_v_rost_11750664 (дата обращения: 26.10.2025).
42. Росстат засекретил данные о продолжительности жизни россиян // bearr.org: [сайт]. URL: https://www.bearr.org/news/rosstat-zasecretil-dannye-o-prodolzhitelnosti-zhizni-rossiyan/ (дата обращения: 26.10.2025).
43. Россия сталкивается с сокращением численности и старением населения // mignews.com: [сайт]. URL: https://mignews.com/news/politics/rossiya-stalkivaetsya-s-sokrasheniem-chislennosti-i-stareniem-naseleniya.html (дата обращения: 26.10.2025).
44. Татьяна Голикова выступила на заседании Совета при Президенте по реализации государственной демографической и семейной политики // government.ru: [сайт]. URL: http://government.ru/news/53347/ (дата обращения: 26.10.2025).
45. Заседание Совета по реализации государственной демографической и семейной политики // kremlin.ru: [сайт]. URL: http://www.kremlin.ru/events/president/news/75338 (дата обращения: 26.10.2025).