Содержание
ВВЕДЕНИЕ 2
1. Этиология и патогенез цистита у детей 4
2. Классификация и клинические проявления цистита у детей 9
3. Диагностика и осложнения острого цистита 11
4. Основные принципы лечения 14
5. Профилактика и диспансерное наблюдение цистита у детей 16
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 22
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 23
Выдержка из текста
Актуальность. Инфекция мочевых путей (ИМП) — это инфекционно-воспалительный процесс слизистой оболочки любого участка мочевого трак-та, начиная от уретры до чашечно-лоханочной системы почек, включая интерстиций. Точную локализацию воспалительного процесса у детей установить трудно, особенно в начале заболевания. Врачу необходимо знать основные признаки ИМП, принципы ее профилактики и оказания медицинской помощи.
В 20% случаев у детей диагностируют цистит. Диагноз цистит право-мерен и у детей раннего возраста. Тем не менее у детей раннего и дошкольно-го возраста с болезнями почек и мочевых путей он доминирует.
Цистит (N 30 по МКБ10) – воспалительное заболевание мочевого пу-зыря, преимущественно инфекционной этиологии, имеющее острое или хро-ническое течение.
Цистит является заболеванием полиэтиологическим, но ведущая при-чина – это инфекция, абактериальные циститы встречаются крайне редко [3, 5].
Встречаемость цистита достаточно велика в детском возрасте, однако точных статистических данных распространенности этого заболевания на сегодняшний день нет, поскольку зачастую на первоначальном этапе патологического процесса клиника имеет стертые черты, больные проходят курс лечения по поводу инфекции мочевой системы, либо пиелонефрита. В результате заболевание приобретает хроническое часто рецидивирующее течение. Этой точки зрения придерживаются некоторые авторы, которые считают хроническую форму цистита основной в структуре инфекций мочевой системы у детей, доля которого составляет около 60 % [10]. В то же время, по мнению других авторов [12], диагноз хронический цистит ставится 25 % детей, у которых выявляется хроническое расстройство мочеиспускания.
Дети, которые госпитализируются в урологический стационар, в 19-20 % случаев лечатся амбулаторно с хроническим циститом [9]. Вербицкий В.И. и соавт. утверждают [12], что у детей раннего возраста с инфекцией мочевой системы цистит диагностируется у 32 %, из них в 89 % случаев выставляется диагноз хронического цистита. По данным Митрофанова К.В., циститы занимают 10 % в структуре больных детей, госпитализированных в нефрологический стационар и 22 % в структуре детей с микробно-воспалительными заболеваниями органов мочевой системы, госпитализированных в нефрологический стационар.
Пик заболеваемости приходится на детей дошкольного возраста. В среднем к моменту появления развернутой клинической цистита картины де-ти достигают 5-7 летнего возраста [7]. Встречаемость цистита у девочек в 5-40 раз выше, чем у мальчиков, что напрямую связано с анатомо-физиологическими особенностями мочеиспускательного канала (близкое расположение к естественным резервуарам инфекции – анус, влагалище, короткая уретра) и наличием сопутствующих гинекологических заболеваний (вульвиты, вульвовагиниты).
Цель реферата: изучить современные аспекты цистита у детей.
Список использованной литературы
1. Мелехина, Е.В. Особенности местной терапии хронических цисти-тов у детей / Е.В. Мелехина, А.В. Филипов // Вопросы современной педиатрии. — 2006. — Т. 5. — № 1. — С. 752.
2. Митрофанов, К.В. Рефлюкс нефропатия у детей с хроническим цис-титом: факторы риска, особенности клинической картины, прогно-зирование / К.В. Митрофанов, Л.А. Кривцова // Мать и дитя в Куз-бассе. — 2005. — № 2. — С. 19-24.
3. Митрофанов, К.В. Циститы у детей / К.В. Митрофанов // Мать и ди-тя в Кузбассе. — 2005. — № 1. — С. 3-9.
4. Филипов, А.В. Современные методы местной терапии хронического цистита у детей / А.В. Филипов, О.Л. Чугунова, Е.В. Мелёхина, М.Б. Сагалович // Российский вестник перинатологии и педиатрии. — 2008. — Т. 53. № 3. — С. 77-82.
5. Зуев, Н.Н. Роль урогенитальной инфекции в этиологии хронического гранулярного цистита у детей / Н.Н. Зуев // Охрана материнства и детства. — 2006. — № 2-8. — С. 107-110.
6. Алексенцева, Е.С. Поражение почек при различных видах цистита у детей / Е.С. Алексенцева, Т.Г. Звягина, Т.А. Масневская // Вестник новых медицинских технологий. — 2010. — Т. 17. № 2. — С. 90-91.
7. Пигарева, А.Е. Хронический цистит у детей: современный взгляд на этиологию, патогенез, клинику, диагностику и лечение (обзор лите-ратуры) / А.Е. Пигарева, Н.А. Цап // Российский вестник детской хи-рургии, анестезиологии и реаниматологии. — 2012. — Т. 2. № 2. — С. 32-37.
8. Зуев, Н.Н. Этиопатогенетическая терапия хронического гранулярно-го цистита у детей / Н.Н. Зуев // Новости хирургии. — 2006. — Т. 14. № 3. — С. 81-87.
9. Пигарева, А.Е. Современная стратегия диагностики и местного ле-чения хронического цистита у детей / А.Е. Пигарева, Н.А. Цап // Уральский медицинский журнал. — 2012. — № 3. — С. 107-111.
10. Митрофанов, К.В. Факторы риска развития рефлюкс-нефропатии у детей с хроническим циститом / К.В. Митрофанов, Л.А. Кривцова, Е.П. Романенко, Е.Ф. Кошуба // Педиатрическая фармакология. — 2005. — Т. 2. — № 5. — С. 110.
11. Слизовский, Г.В. Способ лечения хронического цистита у детей / Г.В. Слизовский, А.В. Гудков, И.И. Кужеливский, Я.В. Шикунова // Мать и дитя в Кузбассе. — 2013. — № 2. — С. 44-49.
12. Турица, А.А. Аспекты лечения хронических циститов в детском воз-расте / А.А. Турица // Сибирское медицинское обозрение. — 2011. — № 6 (72). — С. 99-103.
13. Рахматуллина, З.А. Синдром дисплазии соединительной ткани и за-болевания мочевой системы у детей / З.А. Рахматуллина, О.Ф. Вы-христюк // Вестник Российского государственного медицинского университета. — 2009. — № 5. — С. 29-32.
14. Захарова, И.Н. Инфекция мочевых путей у детей: что нужно знать педиатру и нефрологу / И.Н. Захарова, И.М. Османов, Э.Б. Мумлад-зе, В.И. Свинцицкая, Г.Б. Бекмурзаева // Медицинский совет. — 2015. — № 14. — С. 114-118.